醫(yī)院年度工作計劃范文集合七篇
時間過得太快，讓人猝不及防，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，做好計劃，讓自己成為更有競爭力的人吧。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院年度工作計劃7篇，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院年度工作計劃 篇1
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的重要保障，醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理的一項重要工作，現(xiàn)制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：
一、修訂院感工作手冊中控制院感質(zhì)量檢查項目，每月到各個相關(guān)科室進行院感質(zhì)量檢查。內(nèi)容包括：1.無菌技術(shù)落實情況；2.消毒隔離落實情況；3.醫(yī)療廢物的處置；4.病房管理；5.科室院感知識培訓(xùn)落實情況；6.抗生素使用的登記情況；7.院感病例的上報及處理情況；8.手部衛(wèi)生。并對檢查的結(jié)果做好記錄進行分析評估，要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。
二、要求護士長和科主任每月自查院感質(zhì)量一次，將檢查的結(jié)果記錄在院感手冊上，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
三、各科室制定院感培訓(xùn)計劃，要求各科室對照院感培訓(xùn)計劃的內(nèi)容，每月組織科室人員學(xué)習(xí)，并考核。要求人人掌握在院感工作中的.職責(zé)、職業(yè)安全防護意識、消毒隔離制度等，并做好記錄。
四、每月監(jiān)測各科室各項感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室，使醫(yī)院感染管理控制率＞95%。
五、定期下科室收集醫(yī)院感染病例，分析診斷依據(jù)、感染部位、原因，并找出易感人群、易感因素，統(tǒng)計各科感染病例數(shù)，計算出感染率，查閱出院病歷有無漏報感染病例，提出整改措施并定期向院方及科室通報。
六、認(rèn)真落實抗生素藥物管理制度，統(tǒng)計抗生素使用情況，分析總結(jié)抗生素是否合理，盡量開展耐藥菌株的監(jiān)測。
七、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)一般科室每月監(jiān)測一次，包括：無菌包、手、空氣、消毒液和物表等，對婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應(yīng)室無菌間、手術(shù)室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測一次，每次將監(jiān)測結(jié)果進行分析評估，找出原因，提出整改措施，進行反饋，并向全院通報監(jiān)測結(jié)果。
八、加強醫(yī)療廢物的管理，按照醫(yī)療廢物管理制度，進行嚴(yán)格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉(zhuǎn)運。嚴(yán)禁生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。
九、開展全院職工院感知識培訓(xùn)，包括新上崗的職工、實習(xí)生和保潔員，并對培訓(xùn)知識進行考核。
十、對每月院感質(zhì)量考核不合格者，按照醫(yī)院管理規(guī)定，給予一定的經(jīng)濟處罰。
WW中醫(yī)醫(yī)院院感科
20xx年1月8日
醫(yī)院年度工作計劃 篇2
一、醫(yī)院感染監(jiān)測：
采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科：
定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：
進行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進行醫(yī)院感染知識的.培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作：
供應(yīng)室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行。
醫(yī)院年度工作計劃 篇3
人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”年這新的一年，我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂20xx年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
�。ㄒ唬�、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
2、加強�？萍寄艿呐嘤�(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)x項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的`護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
�。ǘ�、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
�。ㄈ⒏聦I(yè)理論知識，提高�？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
�。ㄒ唬�20xx年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
�。ǘ┘訌娮o士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
�。ㄈ┐龠M護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
�。ㄒ唬├^續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
醫(yī)院年度工作計劃 篇4
20xx年是“十五”規(guī)劃第三個年頭，在�？漆t(yī)院的基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展到一定階段的情況下，如何克服平臺效應(yīng)，尋找新的業(yè)務(wù)增長點，是我們必須面臨的問題。為了進一步統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，現(xiàn)就全年醫(yī)院工作計劃如下：
一、圍繞“全面建設(shè)小康社會”的宏偉目標(biāo)，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)特征，腳踏實地地做好本職工作。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)，深入貫徹“十六大”精神，圍繞“全面建設(shè)小康社會”的宏偉目標(biāo)，結(jié)合本行業(yè)特征，制定確實可行的醫(yī)院發(fā)展計劃是我們義不容辭的責(zé)任。
2、以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導(dǎo)思想。
二、提倡“敬業(yè)、愛院、務(wù)實、奮進”的八字院訓(xùn)，全面提高員工的人文素質(zhì)。
3、要提倡“敬業(yè)、愛院、務(wù)實、奮進”的八字院訓(xùn)，努力營造團結(jié)溫馨、愛崗敬業(yè)、積極向上、務(wù)實進取的醫(yī)院文化氛圍。
4、要使廣大職工深刻地認(rèn)識到：人文素質(zhì)的缺陷已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的最大障礙，全面提高員工的人文素質(zhì)是改善和提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提。
三、主動適應(yīng)市場和社會、群眾的需求，改變營銷觀念和服務(wù)模式。重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力。
5、隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的文明進步，人們對生命相關(guān)行業(yè)的服務(wù)理念和服務(wù)模式，提出了更高的要求，醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵也隨之大大地拓展，它不僅局限于療效和安全問題，而是包括了提供醫(yī)療服務(wù)的全過程和結(jié)果。因此，改變服務(wù)模式，把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，應(yīng)成為醫(yī)院的主流文化和主流思想。時機成熟時，醫(yī)院擬設(shè)立“客戶服務(wù)中心”，負責(zé)協(xié)調(diào)病人就診前、就診中和就診后的各項工作。
6、行風(fēng)整頓建設(shè)要調(diào)整思路，選準(zhǔn)切入點，變被動挨打為主動融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過程，從重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力的高度去認(rèn)識問題、解決問題。結(jié)合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作，努力營造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。遵紀(jì)守法，繼續(xù)做好計劃生育工作，亦是醫(yī)院今年工作的重要內(nèi)容。
7、要更新觀念，改變營銷策略，加強醫(yī)院的自我宣傳，特別是“婦幼保健機構(gòu)”的宣傳、報道工作。要結(jié)合婦幼保健機構(gòu)的職能，選擇形式多樣的營銷策略，讓全市人民群眾了解我們的工作、技術(shù)和服務(wù)內(nèi)容。必要時醫(yī)院設(shè)立“市場營銷部”，專門負責(zé)此項工作。
四、按“一、三、五、七”構(gòu)想，扎實推進學(xué)科、專業(yè)建設(shè)，為醫(yī)院新一輪的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
8、“一、三、五、七”構(gòu)想的主要內(nèi)容是：在三年內(nèi)幾個主要學(xué)科的學(xué)術(shù)水平和危重疑難病號在泉州市區(qū)所占的市場份額。其中，小兒外科——一枝獨秀，婦產(chǎn)科——三足鼎立，眼科——半壁江山，小兒內(nèi)科——七分天下。
9、幾個特色專業(yè)，如兒童保健、哮喘及ICU等應(yīng)充分挖掘潛力，發(fā)揮�？苾�(yōu)勢，為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經(jīng)濟增長點。要積極創(chuàng)造條件開展乳腺外科業(yè)務(wù)。
10、配合學(xué)科建設(shè)，相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進及科室業(yè)務(wù)建設(shè)亦要進一步加強，特別是幾個新增輔助的醫(yī)技項目，要加大宣傳力度，在提高疾病確診率的同時，提高設(shè)備的'利用率。
五、繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、探索、創(chuàng)新的辦院作風(fēng)，力爭經(jīng)濟增長保持穩(wěn)定的勢頭，使“改革”、“發(fā)展”、“穩(wěn)定”三者達到有機的統(tǒng)一。
11、更繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、創(chuàng)新的辦院作風(fēng)，爭取在擴大外延服務(wù)，盤活衛(wèi)生資源、改變經(jīng)營理念、加強成本核算和拉開獎金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭全院年收入增長30%，至少收入總額不少于5200萬元。
12、要徹底解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。應(yīng)多方、積極籌集資金，建設(shè)婦外科大樓。工程進度爭取年底封頂，并完成外裝修。
總之，回首過去，一個�？漆t(yī)院從無到有、從小到大，發(fā)展到今天，成績來之不易，這是全體醫(yī)護員工共同努力的結(jié)晶。如果說要總結(jié)一點經(jīng)驗的話，扎實抓好醫(yī)療護理質(zhì)量是我們的“立院之本”；大膽改革、開拓、創(chuàng)新，是我們的“興院之路”；但是，展望未來，醫(yī)院發(fā)展到一定的規(guī)模和格局，基數(shù)已逐漸增大，要繼續(xù)保持原來的增長幅度，有很大的困難。今后的“強院之策”路在何方，值得大家深思和探索。我想，“全面提高員工的人文素質(zhì)，調(diào)動一切積極因素， 依靠群眾，放手讓一切勞動、知識、技術(shù)、管理的活力競相迸發(fā)”，是我們的“強院之策”。我們相信，在大家的共同努力下，兒童醫(yī)院婦幼保健院的未來一定更加燦爛、輝煌！
醫(yī)院年度工作計劃 篇5
一、健康教育宣傳欄的內(nèi)容制定
我院根據(jù)健康教育服務(wù)規(guī)范要求，結(jié)合我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病、地方病的.發(fā)病狀況，制定了健康教育宣傳欄宣傳內(nèi)容，宣傳欄宣傳形式噴繪彩頁，印刷的具體內(nèi)容包括：
醫(yī)院院內(nèi)宣傳欄宣傳內(nèi)容：
第一期：①腦卒中、冠心病健康教育知識；②乳癌和宮頸癌等腫瘤健康教育知識；
第二期：①冬春季節(jié)呼吸道傳染病健康教育知識；②慢性阻塞性肺疾病健康教育知識；
第三期：①中國居民膳食指南及高血壓與低鹽飲食；②肺結(jié)核病健康教育知識；
第四期：①免疫規(guī)劃預(yù)防接種和預(yù)防接種家長須知等健康教育知識；②中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能；
第五期：①地方病——瘧疾、碘缺乏病健康教育知識；②手足口病、布魯氏菌病（布�。┙】到逃R；
第六期：①狂犬病防治知識問答；②中醫(yī)藥健康保健知識；
第七期：①夏季腸道傳染病防治知識與常見食物中毒及其預(yù)防知識；②食品衛(wèi)生安全、生活飲用水衛(wèi)生健康教育知識；
第八期：①高血壓、糖尿病、老年人中醫(yī)藥預(yù)防保健知識；②低鹽膳食防控高血壓健康教育知識；
第九期：①職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、計劃生育等健康教育知識；②突發(fā)公共衛(wèi)生事件、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育知識；
第十期：①兒童、孕產(chǎn)婦預(yù)防保健知識；②愛國衛(wèi)生健康教育知識問答；
第十一期：①糖尿病防治與飲食治療知識；②重性精神疾病宣傳服務(wù)知識；
第十二期：①吸煙的危害與控?zé)熃】到逃R；②艾滋病防治健康教育知識；
各村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳內(nèi)容：
第一期：中國居民膳食指南及高血壓與低鹽飲食
第二期：中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能；
第三期：中醫(yī)藥健康保健知識；
第四期：高血壓、糖尿病、老年人中醫(yī)藥預(yù)防保健知識；
第五期：糖尿病防治與飲食治療知識；
第六期：艾滋病防治健康教育知識；
二、健康教育宣傳欄的設(shè)置要求、地點和數(shù)量
醫(yī)院設(shè)有宣傳欄2個，1個位于室外，1個位于室內(nèi)，各村衛(wèi)生室設(shè)有宣傳欄1個，位于室內(nèi)健康教育室，每個宣傳欄的面積不少于2平方米，距地面1.5～1.6米高的位置。醫(yī)院每月至少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容，村衛(wèi)生室每兩個月至少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。
三、健康教育宣傳欄的領(lǐng)取、張貼和管理
醫(yī)院健康教育宣傳欄由醫(yī)院統(tǒng)一制作，各村衛(wèi)生室健康教育宣傳欄由醫(yī)院統(tǒng)一購置，健康教育宣傳欄宣傳刊版統(tǒng)一由公共衛(wèi)生科統(tǒng)一負責(zé)保管，醫(yī)院公共衛(wèi)生科工作人員每月月初及時對醫(yī)院宣傳欄的宣傳刊版進行張貼更新，同時對張貼內(nèi)容進行拍照記錄，各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生每兩個月利用例會期間到公共衛(wèi)生科領(lǐng)取宣傳欄宣傳刊版，并及時進行張貼，各村衛(wèi)生室宣傳欄張貼內(nèi)容的圖片資料由公共衛(wèi)生科負責(zé)到各村衛(wèi)生室進行檢查督導(dǎo)并拍照記錄，醫(yī)院和各村衛(wèi)生室宣傳欄相關(guān)資料由公共衛(wèi)生科負責(zé)整理匯總。
醫(yī)院年度工作計劃 篇6
為貫徹落實各級政府部門安全生產(chǎn)工作要求，堅持“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)工作方針，進一步做好我院安全生產(chǎn)各項工作，現(xiàn)制定XX安全生產(chǎn)工作計劃如下：
一、安全生產(chǎn)工作指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家和省安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策和工作要求，切實落實各級衛(wèi)生行政部門安排部署的安全生產(chǎn)相關(guān)工作，完善和落實醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任制，強化監(jiān)督管理，開展隱患排查治理工作，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)操作規(guī)范，加強對員工安全知識的培訓(xùn)，全面提高全院職工的`安全素質(zhì)，規(guī)范安全管理，完成院、科兩級安全生產(chǎn)工作目標(biāo)責(zé)任。
二、安全生產(chǎn)工作目標(biāo)
通過落實上級各部門及本單位的各項安全生產(chǎn)工作要求和任務(wù)，進一步加強安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作，健全完善組織機構(gòu)和相關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行，有效解決重點難點問題，有效預(yù)防和控制各類安全事故，確保醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員安全。努力做到：
1、無火災(zāi)、爆炸事故;
2、無環(huán)境污染事故;
3、無大型設(shè)備運行安全事故;
4、無安全責(zé)任事故。
醫(yī)院年度工作計劃 篇7
20xx年我院工作的總體思路是：一切以病人為中心，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機，加強內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色，提高服務(wù)質(zhì)量，力爭實現(xiàn)二級甲等中醫(yī)醫(yī)院的創(chuàng)建總體目標(biāo)。
一、工作重點
20xx年工作要緊緊圍繞著我院中長期發(fā)展規(guī)劃展開工作。
1.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。在執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范、診療常規(guī)的前提下，重點加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，全面落實“中醫(yī)醫(yī)院等級評審”的各項工作要求。
2.有計劃地培養(yǎng)引進人才，形成梯隊，高級人才占10%，中級人才占35%，初級人才占55%。提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3.提高運營效率。抓好開源節(jié)流工作，嚴(yán)格控制醫(yī)院運行成本。
4.重點發(fā)展突出中醫(yī)藥特色的項目，提高中醫(yī)臨床療效。
5、
二、工作任務(wù)及措施
(一) 醫(yī)療質(zhì)量管理
1.各個質(zhì)量管理委員會要充分發(fā)揮作用。醫(yī)療質(zhì)量委員會、病案管理委員會及醫(yī)院感染委員會等都要定期召開各種會議，每年不得少于4次。
2.狠抓門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作，突出中醫(yī)特色，規(guī)范門診病歷書寫、病房病歷書寫，嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房
制度、會診制度、疑難病歷討論制度。
3.加強對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)督，建立及健全醫(yī)療風(fēng)險防范機制，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療應(yīng)急方案。
�。ǘ╆犖榻ㄔO(shè)引進人才
針對醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃中提出的人才隊伍建設(shè)問題，在本年度內(nèi)重點引進中醫(yī)學(xué)科帶頭人2-3名，主治中醫(yī)師3-4名，充實業(yè)務(wù)骨干隊伍。要給引進的人才搭建平臺，做到引得來、留得住，對非本地人員提供免費租房和伙食。
�。ㄈ� 病案質(zhì)量管理
1.將病案質(zhì)量控制的重點放在科室，醫(yī)務(wù)科隨時抽查科室運行病歷及終末病歷，重點是對運行病歷的督查，將抽查和督導(dǎo)結(jié)果及時反饋到院領(lǐng)導(dǎo)及各科室，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。
2.開展優(yōu)秀病歷評選活動，評出的優(yōu)秀病歷醫(yī)院獎勵，同時對書寫不合格的病歷進行處罰及通報批評，以提高病歷整體質(zhì)量。
�。ㄋ模� 繼續(xù)教育及“三基”培訓(xùn)管理
1.加強醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓(xùn)，根據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點，強化基礎(chǔ)知識及基本技能學(xué)習(xí)。由醫(yī)務(wù)科制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃并進行考核
2.參加醫(yī)學(xué)會組織的各種培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，提高中醫(yī)理論。
(五) 完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理
重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案，做到一人一案管理，有案可查。
(六) 藥事和處方管理
在藥劑科和相關(guān)科室的配合下，嚴(yán)格我院門診及住院處方的管理，杜絕不規(guī)范處方。同時，加強對抗生素的應(yīng)用管理，嚴(yán)格抗生素的應(yīng)用指征，對不合理應(yīng)用抗生素的'現(xiàn)象進行監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。
(七)提高法律意識、增強法律觀念
對全院醫(yī)護人員進行相關(guān)醫(yī)療糾紛知識的培訓(xùn)，強化醫(yī)療安全意識，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。ò耍┨嵘o理質(zhì)量
1.繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標(biāo)準(zhǔn)要求。
2.重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術(shù)考核。制定出年度護理人員培訓(xùn)考核計劃和護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃，采取各種措施認(rèn)真組織落實。
3.進一步落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》，大力支持開展中醫(yī)護理工作，確保每個病區(qū)開展中醫(yī)護理技術(shù)不少于兩項，并保障中醫(yī)護理設(shè)備、物資的供給。
（九）加強院感工作
1.本年度要把院感知識培訓(xùn)列為重點工作，每季度進行培訓(xùn)，一年培訓(xùn)4次。
2.對新員工上崗前進行院感培訓(xùn)。
3.落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
4.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護。
5.加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院爆發(fā)預(yù)警報告。
6.加強抗生素的使用與管理。
三、重點專科建設(shè)
實施�？瓢l(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。根據(jù)去年實際接收病人病種情況分析，確定今年重點皮膚病白疕、濕瘡、結(jié)節(jié)性癢疹的中醫(yī)診療方案。重視�？茖W(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，確定1-2名師承人，加強�？迫藛T培養(yǎng)、教育、使用。完善治未病工作，在門診和病區(qū)開展治未病工作。治未病科要積極參加社區(qū)的宣傳、健康教育工作。
四、中醫(yī)藥文化建設(shè)
貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求，建立并不斷完善行為規(guī)范體系、醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，在建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識、庭院等環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。
五、確保中醫(yī)特色工作目標(biāo)的實現(xiàn)
1.抓好中醫(yī)師承工作，在師承工作的基礎(chǔ)上再努力完善，形成更好的師帶徒發(fā)揮中醫(yī)經(jīng)驗治療皮膚病，做好老中醫(yī)傳承傳教工作。
2.按照國家中醫(yī)藥管理局工作要求，中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員，必須書寫中醫(yī)病歷，開具符合中醫(yī)要求的處方，不符合要求的藥劑科一律不予調(diào)配，確保處方、病歷符合書寫要求。
六、處方點評及抗生素應(yīng)用管理：
加強對抗生素的應(yīng)用管理，嚴(yán)格抗生素的應(yīng)用指征。對不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。每月進行一次處方點評，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方管理制度。
七、積極開展對口支援工作
本年度計劃對朝陽區(qū)團結(jié)湖社區(qū)醫(yī)院進行中醫(yī)對口支援工作。開展中醫(yī)技術(shù)推廣、開展人員交流，進行人員及中醫(yī)技術(shù)的雙重支持，以促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。
八、行政后勤工作
抓好社會治安綜合治理、加強后勤保障服務(wù)工作。
1.加強對保安、保潔的監(jiān)管，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善并落實巡查、檢查、監(jiān)督制度，進一步做好固定資產(chǎn)管理及水、電、氣、暖和特種設(shè)備的維護和運行。加強核算，減少浪費，降低運行成本。
2.落實平安醫(yī)院創(chuàng)建任務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要進一步強化安全意識教育，完善個人�？剖�，科室保醫(yī)院的安全工作管理責(zé)任制。在重點關(guān)注醫(yī)療安全的同時，全面抓好藥品、消防、設(shè)備和財物等安全工作。積極開展安全督導(dǎo)檢查，預(yù)防重特大安全事故發(fā)生，確保醫(yī)院無安全責(zé)任事故發(fā)生。
20xx年，我們將以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機，把醫(yī)院建設(shè)得更上檔次，服務(wù)水平更高，知名度更高，可信度更強的有中醫(yī)藥特色的皮膚病醫(yī)院。
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