糾紛和解協議書15篇

　　在當下社會，很多情況下我們需要用到協議，簽訂協議是提高經濟效益的手段。大家知道協議的格式嗎？以下是小編收集整理的糾紛和解協議書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

糾紛和解協議書1

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　為徹底了結甲方與乙方之間的民間借貸糾紛________________案件，各方經過協商，達成如下和解協議：

　　一、各方一致同意按如下框架了結雙方間的全部債權債務：

　　乙方分期向甲方清償人民幣________萬元（￥________萬元）款項；甲方應提供必要之協助義務，及時解除上述案件中對乙方及其它被告財產的訴訟財產保全措施，以利于乙方籌措資金。

　　二、雙方具體權利義務安排如下：

　　1、乙方應在本協議簽署當日向甲方支付________萬元。

　　2、甲方應在乙方支付前款所指________萬元款項后________日內，解除對________________________公司名下在建工程及對乙方名下________________的查封措施。

　　3、在前款所指查封措施及時解除的前提下，乙方應在________年________月________日前再向甲方支付________萬元。

　　4、甲方應在乙方支付前款所指________萬元款項后________日內，解除對乙方名下開戶行________賬號________銀行賬戶的`凍結措施。

　　5、乙方支付上述________萬元款項后，甲方應在接到乙方書面通知后________日內解除對乙方名下________________的查封措施。

　　6、在前款所指查封措施及時解除的前提下，除上述________萬元款項外，乙方還應在________年________月________日前另行向甲方支付________萬元款項。但是：

　　1）乙方遲于________年________月________日支付該筆________萬元款項的，應自次日起以________萬元為基數按照月息________%的標準支付利息；

　　2）非因甲方原因，乙方無法以________________辦理抵押貸款的，雙方另行協商以________抵債事宜。

　　三、本協議第二條項下雙方各項權利義務履行完畢后或者雙方以房抵債事宜辦結后，上述案件項下雙方再無未了事宜。

　　四、本協議自各方簽字或蓋章之日起生效，一式五份，甲方持四份，乙方持一份，各份具有同等的法律效力。

　　甲方：________________________乙方：________________________

　　________年________月________日________年________月________日

糾紛和解協議書2

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　經雙方協商一致，甲方于乙方就__年5月30日晚，甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛，致乙方經濟受損賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。

　　二、甲方等人履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。

　　三、甲方等人履行賠償義務后，乙方不再要求公安機關追究甲方等人的法律責任。

　　四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。

　　甲方：

　　乙方：

　　證明人：

　　時間：20__年__月__日

糾紛和解協議書3

　　甲方：_____，男，漢族，______年___月___日，出生______，戶籍地及現住址：______，居民身份證號碼：_____________________。

　　乙方：_____，男，漢族，______年___月___日，出生______，戶籍地及現住址：______，居民身份證號碼：_____________________。

　　乙方代理人：張X，女，漢族，年月日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。系王X的母親。

　　趙X系乙方的公司領導，年月日時左右，甲方與趙X因工作原因產生矛盾，遂趙X帶領乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被XX市局XX分局刑事拘留，后甲方經傷情鑒定為重傷及輕傷�，F甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上達成和解協議如下：

　　一、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費、營養(yǎng)費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫__________元整(小寫__________元)。該賠償金包括但不限于最高人民《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【20xx】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為此刻或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的.最終和全部賠償數額。

　　二、本協議簽訂后，乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事職責和民事職責，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關遞交諒解書。

　　三、雙方確認本協議資料是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

　　四、本協議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交受理本案的司法機關一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。

　　甲方：__________乙方代理人：__________

　　______年___月___日______年___月___日

糾紛和解協議書4

　　立協議人：____________建筑工程公司(下稱甲方)

　　____________百貨公司(下稱乙方)

　　____________建筑工程公司訴____________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在______區(qū)人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于_______年_______月_______日送達。調解協議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的.有關規(guī)定承擔利息;雙方互不追究其他責任�，F因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反復協商，達成協議如下：

　　(一)甲方同意變更______區(qū)人民法院(_______)___法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于_______年_______月_______日前一次付清”的決定。

　　(二)乙方于_______年_______月_______日前，付款43209.26元;于_______年_______月_______日付款40000元。

　　(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。

　　(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。

　　甲方：______建筑工程(公章)乙方：______百貨公司(公章)

　　法定代表人：_________________(章)法定代表人：__________(章)

　　_______年_______月________日

糾紛和解協議書5

　　甲方：

　　乙方：

　　甲乙雙方因加工款糾紛，有案件于___人民法院處理，案號為___號�，F甲乙雙方經過友好磋商，協議如下：

　　一、甲乙雙方協商一致：同意由乙方一次性向甲方支付___元以了結___號案件糾紛。

　　二、款項的支付：先由甲方向乙方開具上述款項發(fā)票(發(fā)票稅率為3%，因甲方之前已因本案開具了發(fā)票___元由乙方抵扣，現在甲方只需向乙方開具發(fā)票___元)，乙方在收到發(fā)票后二個工作天內向甲方支付加工款___元，甲方收到該款項后應在三個工作天內向法院申請___號案的撤訴

　　(備注：甲方應在乙方付款后三個工作天內向___人民法院郵寄或現場提交撤訴申請;因乙方已提管轄權異議上訴認為案件由A法院處理，若___法院因程序問題未能及時接受撤訴申請并認為要等管轄權異議上訴的結果出來再辦理，如乙方管轄權異議上訴被駁回，甲方應在收到該結果后三個工作天內再次向___法院郵寄或提交撤訴申請;如乙方的管轄權成立，___法院將案件移送給A民法院處理的，甲方應在收到A法院的受理通知后三個工作天內向法院郵寄或現提交撤訴申請。)

　　三、雙方確認：自乙方履行協議第二條約定的全部付款義務之日起，雙方有關的___號案件中的所有權利義務終結，雙方互不追究本案及與本案有關或引起的任何責任。

　　四、違約責任：如乙方在收到發(fā)票后未按第二條約定支付甲方加工款___元，甲方不作撤訴處理，并可在___號案主張金額的基礎上追加乙方的.違約金60000元。如乙方已經如約履行了付款義務，甲方未在規(guī)定的時間內及時向法院提出撤訴，視為甲方認可乙方已經履行完畢本協議約定的全部義務，___號案件中甲方所主張的權利乙方亦已經履行完畢，乙方還可向甲方主張違約金___元(備注：如甲方未能及時處理撤訴是因為乙方的管轄權異議引起的，甲方按照以上第二點括號的備注內容履行不能視為違約)

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，各份具有同等效力，由雙方簽字或蓋章之后生效。

　　甲方：

　　乙方：

糾紛和解協議書6

　　甲方：____，____，____族，________年____月____日生，_________市人，住________________________，身份證號碼__________________，聯系電話__________________。

　　委托代理人：____，男，________事務所律師。律師執(zhí)業(yè)證號____________，電話________________。代理權限為個性授權代理。

　　乙方：劉__，女，漢族，________年9月2日生，住____________，身份證號碼____________，聯系電話：________。

　　委托代理人：___，男，云南大理律師事務所律師。代理權限為個性授權代理。

　　劉__訴張__糾紛一案，由___人民受理，案號：(20__)__初字第39號，原定于20__年8月30日開庭。現經委托代理人努力協調，經雙方協商，達成以下庭前和解協議：

　　一、甲乙雙方一致同意解除雙方于20__年5月23日簽訂的房屋買賣合同。

　　二、甲方將先前收取乙方的購房預付款人民幣________元(大寫：____________元整)退還給乙方;

　　三、乙方收足上述款項后，則向撤回所有訴訟請求及財產保全申請。乙方撤訴后，人民就該案收取的`所有訴訟費用由甲方承擔。乙方以后不再就該案所涉及的債權向甲方提出任何主張。

　　四、本協議一式四份，甲乙雙方及雙方代理人各持一份，經上述各方簽名后生效

　　甲方:________委托代理人：____________

　　乙方:____________委托代理人：____________

　　________年____月____日

糾紛和解協議書7

　　甲方：____房地產有限公司

　　乙方：____集團有限公司

　　因20__廈執(zhí)行字第___號強制執(zhí)行案件，經雙方友好協商，達成以下和解協議，以資共同遵守：

　　一、截至20__年9月3日，甲方尚欠 萬元的工程款未支付給乙方。

　　二、20__年9月30日前，甲方向乙方支付工程款200萬元。

　　三、20__年10月31日前，甲方向乙方支付工程款300萬元。

　　四、20__年12月31日前甲方向乙方支付工程款余款 萬元并按20__廈思證內字第__號《協議書》第五條的.規(guī)定付清違約金。

　　五、因本案事實及法律關系簡單，甲方履行債務積極主動，乙方實現債權時并未產生較大的律師工作量，因此，乙方為實現債權發(fā)生的執(zhí)行費、公證費、律師費等費用的負擔問題由雙方另行協商。

　　六、本補充協議自雙方簽署之日起生效。

　　七、本補充協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：____房地產有限公司

　　（蓋章）

　　日期：

　　乙方：____特集團有限公司

　�。ㄉw章）

　　日期：

糾紛和解協議書8

　　甲方：

　　乙方：

　　鑒于患者曾于20__年__月__日至20__年__月__日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條協議相關數據如下：

　　_市20__年度職工平均工資：

　　_市20__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：

　　_市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：

　　第二條償項目及計算方法

　　第三條方同意于本協議生效后日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　代表：

　　日期：

　　日期：

　　糾紛和解協議書2

　　甲方：___醫(yī)院

　　乙方：___

　　鑒于患者___曾于__年_月_日至__年_月_日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條協議相關數據如下：

　　_市__年度職工平均工資：___元。

　　_市__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：___元。

　　_市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：___元。

　　第二條償項目及計算方法(略)

　　第三條方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：___醫(yī)院

　　乙方：

　　代表：

　　日期：

　　日期：

糾紛和解協議書9

　　甲方：xxx醫(yī)院

　　乙方：xxx

　　鑒于患者xxx曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條協議相關數據如下：

　　某市xx年度職工平均工資：xxx元。

　　某市xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：xxx元。

　　某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：xxx元。

　　第二條償項目及計算方法(略)

　　第三條方同意于本協議生效后x日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的.全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：xxx醫(yī)院

　　乙方：

　　代表：

　　日期：

　　日期：

糾紛和解協議書10

　　甲方：________市__________制衣廠

　　乙方：_______有限公司_______商場

　　甲方系“______________”（第25類）注冊商標在中國大陸的使用許可人，乙方未經甲方同意，在其商場銷售商品過程中加冠“_______”作為商品名稱對外銷售，侵犯了甲方的注冊商標使用權。甲方就乙方的侵權行為向杭州市中級人民法院提起了民事訴訟，現甲乙雙方經友好協商，達成協議如下：

　　1.乙方一次性賠償給甲方人民幣_______元，作為乙方因侵權行為而造成甲方經濟損失的賠償款。

　　2.乙方保證在協議生效后，不再從事侵犯“_______”注冊商標的侵權行為。

　　3.甲方承諾在本協議生效后，不再追究乙方在本協議生效前的侵犯“_______”注冊商標專用權的責任（含訴訟、媒體曝光等）。

　　4.若乙方在本協議生效后，繼續(xù)從事侵犯“_______”注冊商標的`侵權行為，甲方仍享有追究乙方侵權責任的權利。

　　5.本協議由杭州市中級人民法院出具調解書，經甲乙雙方特別授權代理人簽字后生效。若乙方不按調解書及時支付賠償款，甲方則按起訴標的申請法院強制執(zhí)行。

　　6.本協議一式貳份，甲乙各執(zhí)壹份。

　　甲方：______________ 乙方：______________

　　時間：______________ 時間：______________

糾紛和解協議書11

　　甲方：身份證號：

　　乙方： 身份證號：

　　身份證號：

　　甲乙雙方就乙方于 年 月 日在 發(fā)生的人身損害相關事實進行確認，并經過友好協商，就賠償事宜達成以下協議：

　　一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣 萬元（憑甲方認可的'醫(yī)院有效票據結算，如乙方弄虛作假，甲方有權追回乙方虛報的費用）;

　　二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起 日內向乙方另行支付 萬元人民幣。

　　三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

　　四、乙方收取上述費用后，本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

　　五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公安機關備案一份，雙方簽字并按手印后生效。

　　甲方： 乙方：

　　地址： 地址：

　　電話： 電話：

　　年 月 日 年 月 日

糾紛和解協議書12

　　甲方：身份證號碼：

　　乙方：身份證號碼：

　　經雙方協商一致，現(甲方)與(乙方)就20__年月日在公司打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元，此賠償款直接由甲方支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：乙方：

　　見證人：年月日

糾紛和解協議書13

　　甲方開發(fā)建設“大上海物流園一期工程”項目，x年4月28日，甲方與乙方簽訂《委托代理協議書》壹份，協議約定由乙方對其一期工程實施招標代理。x年6月29日進行開標，共有7家單位中標，即：恒泰建設有限公司中標第4、15標段、 省建筑工程公司中標第9標段、浙江省廣大建設有限公司中標第10標段、 省建筑工程總公司中標第11標段、 省建筑安裝工程有限公司中標第12、13標段，甲方依法向各中標人發(fā)出了中標通知書。

　　后雙方因以何標準向中標方收取招標代理費發(fā)生爭議，乙方向人民法院提起民事訴訟，為解決以上問題，經雙方友好協商，一致同意達成如下協議，以資共同遵守：

　　一、雙方一致同意乙方的招標代理費以優(yōu)惠的標準向前述各中標單位收取，收取標準為每標段每中標單位人民幣貳萬元。

　　二、甲方同意從向 省建筑工程公司和浙江省廣大建設有限公司收取的履約保證金中拿出四萬元支付給乙方，作為該二家中標單位的招標代理費，該費用由乙方從此前收到的`其他幾家的投標保證金中自行扣除。

　　三、恒泰建設有限公司二個標段的招標保證金共計十六萬元，乙方扣除招標代理費四萬元后，余款應支付給甲方作為履約保證金使用。

　　四、除非 省建筑安裝工程有限公司棄標，甲方應在本合同簽訂后一周內就前述第12標段與之簽訂書面建筑工程承包合同。

　　五、綜合以上四條款：乙方應得的招標代理費共5個標段總計為壹拾萬元整，扣除該全部招標代理費后乙方共應向甲方轉交的履約保證金總額為壹拾肆萬元整，該全部款項乙方應在本合同簽訂后七日內與第四條同時履行。

　　六、因 省建筑工程總公司中標第11標段已經協議退標，甲、乙雙方互不以此事追究法律責任。

　　七、 省建筑安裝工程有限公司在規(guī)定的時間內沒就所中標的第13標段與甲方簽訂書面合同、且沒有就是否順延簽約時間與甲方達成一致意見，視為其自動棄標，甲、乙雙方保證互不以此追究法律責任。

　　八、甲方的上述合同義務履行完畢后，乙方必須立即撤訴，同時不再具有以任何與本招標事宜有關的事由追究甲方法律責任的權利;乙方的上述合同義務履行完畢后，甲方不再具有以任何與本招標事宜有關的事由追究乙方法律責任的權利;

　　九、本協議一式兩份，經雙方蓋章后生效，雙方均應嚴格遵守約定，任何一方均不得違反;未盡事宜雙方另行協商訂立補充協議，補充協議與本合同具有同等效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日____年____月____日

糾紛和解協議書14

　　甲方：

　　乙方：

　　依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經過協商一致，雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的.勞動爭議達成如下和解協議：

　　一、甲乙雙方協商一致，同意自 年 月 日起解除雙方的勞動關系。

　　二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元，其余款項和權利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協議簽訂之日起__日內支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

　　三、乙方確認：收到本協議第二條約定的款項后，雙方勞動爭議一次性了結，各類款項全部結清，無其它任何未了的勞動爭議和事宜。

　　四、乙方已清楚了解本協議所有條款的含義，無異議和不明確之處，愿意按協議約定嚴格執(zhí)行。

　　五、本協議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方（公章）：

　　乙方（簽名）：

　　代表簽字：

　　年 月 日

糾紛和解協議書15

　　甲方（單位）： XXXXX有限公司，地址： 法定代表人：

　　乙方（工人）：XX，男，XX歲，住XXXXXXXX，身份證號：

　　乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。

　　3、本協議簽訂后 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），余款人民幣 元（大寫： ）于 付清。

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的`，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽章：

　　乙方簽字：

　　時間：

　　見證人：

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