工傷事故賠償協(xié)議書【推薦】
隨著社會一步步向前發(fā)展,協(xié)議使用的頻率越來越高,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰?下面是小編為大家收集的工傷事故賠償協(xié)議書,希望對大家有所幫助。
工傷事故賠償協(xié)議書1
甲方(單位):______________有限公司
乙方(工人):______________ 性別:男 年齡:42 身份證號:________________
地址:________________
乙方王科松于___年9月14日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的'和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20______________0元(大寫:人民幣貳萬元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補助金共計120______________元,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣50000元(大寫:伍萬元整)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責(zé)任。同時放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果,是雙方真實意思的表達。
甲方簽字:________________ 時間:________________
乙方簽字:________________ 時間:________________
工傷事故賠償協(xié)議書2
甲方:
乙方:身份證號:電話:
鑒于:
___年___月___日,乙方在工作時因不小心不慎受傷,導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費______元,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協(xié)議:
一、除甲方已向乙方退還的上述醫(yī)療費以外,本協(xié)議簽定后,甲方再向乙方一次性補償______元(大寫:______元整),涵蓋醫(yī)療費、誤工費、交通費、時程治療費、精神撫慰金等所有費用,
二、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利;否則,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費用,并承擔(dān)違約金______萬元。
三、本協(xié)議為雙方公平、自愿、協(xié)商一致的.結(jié)果,系則雙方真實意思則表示,不存有任何欺詐、威逼等引致本協(xié)議撤消、違憲的情形。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。
雙方全然認知本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽定。
甲方(蓋章):乙方(簽字捺。
___年___月___日___年___月___日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷事故賠償協(xié)議書3
協(xié)議編號:XXXXX
茲有:用人單位———————XXX有限公司(以下簡稱甲方)與其單位職工—————XX(男,出生年月日:X年X月X日,身份證號碼:XXXX,戶籍地址:XX省XX市XX村,籍貫:XX,以下簡稱乙方)自XX年XX月XX日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。
X年X月X日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果(身體部位)受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,經(jīng)勞動能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“X級傷殘”。
基于乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關(guān)系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動合同關(guān)系。雙方協(xié)定自年X月X日起,終止勞動合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。
第一條:乙方確認:在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)向乙方交付“園區(qū)公積金管理中心”支付的“一次性傷殘補助金”,其數(shù)額為乙方本人X個月的工資,即人民幣__元整(¥)。
第二條:甲方于本合同簽署之日起三個月內(nèi),應(yīng)向乙方支付“一次性工傷醫(yī)療補助金”和“傷殘就業(yè)補助金”等工傷待遇,該款項之金額合計為人民幣。
第三條:乙方同意甲方分三次支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的款項,其中本協(xié)議簽署時支付人民幣,X年X月末再支付人民幣,X年X月末再支付人民幣。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的.賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無其他糾葛。
第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向
有關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方):(蓋章)
代表:(簽字)
勞動者(乙方):(簽字)
簽署日期: 年 月 日
工傷事故賠償協(xié)議書4
甲方:___ 乙方:___
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20__年5月19日在深圳市____________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市_____人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的'賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
20__年8月19日 20__年8月19日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷事故賠償協(xié)議書5
甲方:________市______工程有限公司
法定代表人:______________,職務(wù):________
乙方:_________,________之父,身份證號碼:_______________
___________,__________之母,身份證號碼:_______________
乙方之子__________系甲方單位的工人,因工作原因于________年________月________日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于________年________月________日死亡。__________,男,_____歲,身份證號碼:_______________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
父親:___________,年齡:_____歲,出生日期:________年________月________日,家庭住址:__________;
母親:___________,年齡:_____歲,出生日期:________年________月________日,家庭住址:__________。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的`權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
三、付款方式和付款時間
甲方于________年________月________日前支付乙方全部賠償金________________元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責(zé),與甲方無關(guān)。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),工傷事故死亡賠償協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
六、違約責(zé)任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣________元(大寫:________元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應(yīng)向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天________元)、公證費、律師費。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章):________________
乙方簽字:________________
簽訂時間:________年________月________日
工傷事故賠償協(xié)議書6
用人單位:_____
勞動者:
姓名:_____,
身份證號:_____,
電話:_____
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________,做______________________________工作時,發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應(yīng)的一次性補償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________;
(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________;
(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:_______________;
(4)前述費用計人民幣:_______________。
對于前款約定的補償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,各項社會保險關(guān)系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協(xié)議的.約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章):_____勞動者(簽字):
經(jīng)辦人(簽字):
工傷事故賠償協(xié)議書7
甲方:
乙方: ,性別,年齡,住址,身份證號: ,聯(lián)系方式
乙方 同志于20xx年5月15日上午在 地作業(yè)時因何受傷,后被送往 醫(yī)學(xué)院附屬廣仁醫(yī)院住院治療 。現(xiàn)乙方已治療完畢,住院期間醫(yī)療費用共計 元,均已由甲方承擔(dān)。
為及時解決雙方糾紛,甲乙雙方依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī),在公平、自愿、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、甲方在簽訂本協(xié)議書之日起 日內(nèi)向乙方一次性支付包括但不限于工資、醫(yī)療費、停工留薪期工資福利待遇、護理費、生活護理費、傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金、傷殘津貼、輔助器具費用、伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、康復(fù)費、加班費、經(jīng)濟補償金及經(jīng)濟賠償金、社會保險待遇等有關(guān)該工傷事故及勞動關(guān)系的所有待遇費用人民幣 萬元整(小寫¥ 元),同時乙方承諾放棄有關(guān)該工傷事故及勞動關(guān)系的'其他全部實體權(quán)利,乙方收到款項后應(yīng)向甲方出具收款收條。
二、乙方指定接收上述款項方式為轉(zhuǎn)賬支付,賬戶信息為:
戶名: 開戶行:
賬號:
甲方及甲方委托人員將上述款項轉(zhuǎn)賬支付至上述賬戶后即為甲方履行了支付義務(wù),雙方對此均完全知悉并理解。
三、甲乙雙方的勞動關(guān)系自本協(xié)議簽訂時解除,(如果不再聘用該勞動者,則適用前條,如繼續(xù)聘用,則這句話“甲乙雙方的勞動關(guān)系自本協(xié)議簽訂時解除”刪除)甲乙雙方之間有關(guān)該工傷事故及勞動關(guān)系有關(guān)的權(quán)利義務(wù)全部了結(jié),再無糾紛,乙方承諾本協(xié)議簽訂后不得再以該工傷事故及勞動關(guān)系再向甲方、甲方合作單位及有關(guān)行政機關(guān)、司法機關(guān)主張包括但不限于仲裁、訴訟、信訪等任何權(quán)利。否則乙方返還甲方補償款貳拾捌萬元整及同期銀行貸款利率二倍的利息,并承擔(dān)違約金10萬元,并賠償給甲方造成的實際損失包括但不限于因乙方違反本合同的約定導(dǎo)致甲方產(chǎn)生的所有費用由乙方承擔(dān),包括但不限于交通費、食宿費、訴訟費、律師費等費用。
四、如果甲方違反本合同的第二條約定,乙方只能就本合同的支付日期與甲方協(xié)商解決,協(xié)商不成的向甲方住所地人民法院起訴。
五、甲乙雙方對該協(xié)議內(nèi)容、法律責(zé)任及法律后果均完全知悉并理解,雙方均確認簽訂該協(xié)議后,甲乙雙方就該工傷事故及勞動關(guān)系有關(guān)的權(quán)利義務(wù)即已全部處理完結(jié),任何一方以后不得再就該工傷事故及勞動關(guān)系向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利,同時雙方對該協(xié)議內(nèi)容負有保密責(zé)任。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,各份均具有同等法律效力,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。
附:乙方身份證復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件
。ㄒ韵聼o正文)
甲方: 乙方:
日期: 日期:
工傷事故賠償協(xié)議書8
甲方(用人單位):
乙方(勞動者):
甲、乙雙方就乙方在20____年4月13日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:
一、受傷事實確認:20____年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,3、左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,4、左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響,5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容。
1、(一)醫(yī)療費
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。
2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的。負面作用進行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的費用由甲方負責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費用。
2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的'負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%x2100)1785×補助期限25個月=44625元
3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計×=
4、停工留薪期待遇:
第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;
第三、計算初始日期,20____年4月13日
第四、計算標準月薪2100元
第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé);
第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
______年______月____日 ______年______月____日
工傷事故賠償協(xié)議書9
甲方:委托代表人:
乙方:,族,年齡歲,身份證號碼:
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《××省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)揚州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。
第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的`公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);第五條違約責(zé)任
如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第五條保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第六條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:乙方:
委托代表人:
年月日年月日
工傷事故賠償協(xié)議書10
甲方:____________
委托代理人:____________
乙方:_____,身份證號碼:_____
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
第一條本協(xié)議是根據(jù)《工傷保險條例》《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方_____工地雇員,在____年____月____日在工地受傷,經(jīng)醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用_____元。
第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣_____元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
。1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的'有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
。1)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條違約責(zé)任
如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:_______
委托代理人:_______
乙方:_______
委托代理人:______________
____年____月____日
工傷事故賠償協(xié)議書11
甲方(單位):XXXXX有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):XX,男,XX歲,住成都市XXX,身份證號:
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的`20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章:乙方簽字:
時間:時間:
見證人:
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷事故賠償協(xié)議書12
甲方:
乙方:
法定代表人:
職務(wù):
丙方:
身份證號碼:
甲方羅______之妻陳______系乙方工人,因工作原因于_________________。
一、喪葬事宜:
甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額:
乙方向甲方之倪______支付賠償金壹萬元;向甲方之羅______、羅______支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:
______年______月______日前支付倪______全部賠償金壹萬元,支付羅______、羅______部分賠償金伍萬元;
______年______月______日前支付羅______、羅______剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
四、違約責(zé)任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的.兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔(dān)保條款:
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。
甲方(簽章):__________
代表人(簽字):__________
______年______月______日
乙方(簽章):__________
代表人(簽字):__________
______年______月______日
丙方(簽章):__________
代表人(簽字):__________
______年______月______日
工傷事故賠償協(xié)議書13
甲方:
委托代表人:
乙方: ,男,漢族,年齡 歲,身份證號碼:
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用 元。
第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1) 其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條 違約責(zé)任
如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的`陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條 保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方: 乙方:
委托代表人:
年 月 日 年 月 日
工傷事故賠償協(xié)議書14
甲方:____________乙方:____________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年步入甲方維修隊供職雜工員工。于______年______月______日在__市________________________工程施工時,由于乙方擅自操作方式抽水機并引致其右手被輕微扎穿(第2—5指毀受損)。后甲方及時送至深圳市__________人民醫(yī)院認知化療,化療期間甲方派遣專人對乙方展開護理,并已繳付其在工傷化療期間的一切費用(不含醫(yī)療費)。現(xiàn)已痊愈出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣______萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的.一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律職責(zé)。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償職責(zé)。
3、甲方應(yīng)當在簽定本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方繳付上述賠償費,乙方自接到甲方的賠償款之日遷走甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方(蓋章):____________乙方(蓋章按手模):____________
______年______月______日______年______月______日
工傷事故賠償協(xié)議書15
甲方:_____________________有限公司。
乙方:______________________,男,______年______月______日出生。
乙方的委托代理人:_____________________,_____________________律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
______年______月______日,乙方在甲方公司工作時,被機器皮帶絞傷右手拇指,導(dǎo)致乙方右手拇指末節(jié)缺損。______市______區(qū)人力資源和社會保障局于______年______月______日作出《認定工傷決定書》,認定乙方所受到的該事故傷害屬于工傷。武漢市勞動能力鑒定委員會于______年______月______日作出《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動能力鑒定結(jié)論通知書》,認定乙方該次工傷的致殘程度為______級。
現(xiàn)就乙方的工傷待遇賠償事宜,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商后,自愿達成本協(xié)議內(nèi)容,雙方應(yīng)當予以共同遵守。
一、甲乙雙方共同確認:因該次工傷事故,甲方應(yīng)當向乙方賠償人民幣______元整(大寫人民幣______元整),扣除甲方前期已向乙方賠付的人民幣______元整,甲方還需向乙方賠付人民幣______元整(大寫人民幣______元整)。
甲方應(yīng)當向乙方賠償?shù)脑撊嗣駧臺_____元整,包括對乙方工傷醫(yī)療費、停工留薪期的工資、工傷護理費、工傷住院伙食補助費、工傷一次性傷殘補助金、工傷一次性工傷醫(yī)療補助金、工傷一次性傷殘就業(yè)補助金等各項損失的賠償。
甲方需向乙方賠付的該______元整,由甲方在______年______月______日之前,通過銀行匯款的方式向乙方支付。乙方用于收取該賠償款的'銀行賬號為:____________銀行____________支行,__________________。
甲方逾期支付該______元整賠償款的,甲方除需按本賠償協(xié)議書的內(nèi)容繼續(xù)履行支付義務(wù)外,甲方還另需向乙方支付違約金人民幣______元整(大寫人民幣______元整)。
二、甲乙雙方在簽訂本賠償協(xié)議書時,均已對乙方所遭受損失的賠償項目、賠償項目的計算方式、乙方全部損失的金額進行了充分地考慮和協(xié)商。
在本賠償協(xié)議書簽訂之后,甲方應(yīng)當向乙方賠償?shù)慕痤~已經(jīng)確定,甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)應(yīng)以本賠償協(xié)議書第一條的內(nèi)容為準。乙方不得再以賠償項目遺漏、或者賠償項目計算方式錯誤、或者賠償金額過低以及其他理由,再向甲方請求其他任何賠償。
本賠償協(xié)議書第一條所確認的乙方全部損失金額及甲方的應(yīng)賠償數(shù)額,均系甲乙雙方的真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、乘人之危的情形。
三、甲乙雙方對本賠償協(xié)議書的內(nèi)容,均已慎重地進行了考慮,系雙方的真實意思表示。本賠償協(xié)議書生效后,甲乙雙方不得以任何理由請求撤銷或變更本賠償協(xié)議書的任何內(nèi)容。
四、甲乙雙方因該次工傷事故的賠償問題,又訴至勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院的,甲乙雙方均請求勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院依照本賠償協(xié)議書的內(nèi)容,確認雙方的權(quán)利和義務(wù)。
五、本賠償協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,自甲乙雙方簽字之時起生效。
甲方:_____________________
乙方:_____________________
時間:________________________
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