賠償協(xié)議書【推薦】
在快速變化和不斷變革的今天，人們運用到協(xié)議的場合不斷增多，簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非�？鄲腊�，下面是小編為大家收集的賠償協(xié)議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
賠償協(xié)議書1
甲方：_________
委托代表人：_________
乙方：_________，_________，_________族，年齡_________歲，身份證號碼：_________
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達成如下協(xié)議：
第一條
本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條
乙方系甲方
工地雇員，在_________年_________月_________日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用_________元。
第三條
雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條
各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的.行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下：
其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條
違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條
保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條
本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方：_________
乙方：_________
委托代表人：_________
_________年_________月_________日_________年_________月_________日
賠償協(xié)議書2
甲方:
乙方:
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,
乙方自愿自行修理因甲方施工損壞之房屋。為明確雙方權(quán)利和義務(wù)特定簽訂立本協(xié)議書。
一、乙方房屋坐落在,建筑面積平方米。
二、受損房屋處置原則:
一是乙方自修原則;
二是雙方約定賠償原則。甲方對此無異議。
三、在房屋修理期間,乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。
四、甲方應(yīng)盡義務(wù):
(1)因乙方自修房屋,考慮到甲方施工和房屋修復(fù)造成乙方房屋結(jié)構(gòu)以及裝璜損壞,并因此給乙方租戶生活帶來的各種不便,由甲方一次性付給乙方房屋賠償費人民幣xx元(大寫),由乙方自行修理房屋和恢復(fù)室內(nèi)裝潢。
(2)根據(jù)本承諾書第四條:甲方給予乙方各項費用合計人民幣xx元,上述費用由甲方自本協(xié)議書簽訂之日起15日內(nèi)一次性付給乙方。
(3)如果房屋以后發(fā)生質(zhì)量問題,并經(jīng)檢測確認確實由于甲方此次施工導(dǎo)致的,甲方仍然需要支付修復(fù)乙方修復(fù)房屋所需費用。
五、本承諾書經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效,任何方不得以任何理由無故變更和解除,否則應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
六、本承諾書一式貳份,甲方執(zhí)壹份,乙方執(zhí)壹份。
甲方[簽章]
乙方[簽章]
xx年xx月xx日
賠償協(xié)議書3
甲方：_________________性別_____________民族________________年_____________月出生，住址_____________身份證號碼_____________聯(lián)系電話：_________________
乙方：_________________性別_____________民族________________年_____________月出生，住址_____________身份證號碼_____________聯(lián)系電話：_________________
_____年_____月_____日下午6時許，甲方在蘭州市城關(guān)區(qū)雁灘蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的`三輪煤車，雙方為此爭打起來，后市場城監(jiān)人員到場處理，甲方因怕被打而逃走。雁灘蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”，疑是甲方所為，乙方于是和市場城監(jiān)追趕甲方，當(dāng)追至民勤大排檔時，乙方上前用雙手抱著甲方雙腳，并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受傷�，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：_________________乙方：_________________
_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書4
甲方：
身份證號碼：
乙方：
身份證號碼：
甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：
1、乙方于___年，由工程勞務(wù)分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網(wǎng)配套工程，從事管道安裝施工作業(yè)。由于乙方違章作業(yè)，在管道鑄鐵管被挖掘機抬起，穿鋼絲繩起吊時，擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊，鑄鐵管滑落，導(dǎo)致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。后甲方及時將乙方送往石河子市二醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)�，F(xiàn)已全愈出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、受傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣：50000元(伍萬元整)(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的`表示，并且公平、合理。
4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽字)
乙方(簽字按手模)
___年___月___日
賠償協(xié)議書5
甲方：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現(xiàn)就年月日，甲方與乙方產(chǎn)生糾紛一事，自愿達成如下和解協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的`醫(yī)療費，誤工費，精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣 。
二、上述款項于雙方簽署本協(xié)議當(dāng)日由乙方一次性給付甲方，甲方收款后出具收條；甲方支付上述款項后，乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。
三、甲方對于造成乙方受傷的行為深表歉意，乙方承諾從此不再打擾甲方，不再與甲方有任何民事糾紛。
四、乙方對甲方表示諒解，在收到上述款項后，乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責(zé)任，雙方對經(jīng)濟賠償問題一次性解決完畢。
五、見證人對上述協(xié)議的簽訂與履行進行見證。
六、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
日期：
賠償協(xié)議書6
甲方：_________________
身份證號：_________________
家庭住址：_________________
乙方：_________________
身份證號：_________________
家庭住址：_________________。
_____年_____月_____日，因甲方的裝修師傅（身份證號：_________________，家庭住址：_________________）在貼地板磚給房間地面澆水時，水漏到了乙方家里，造成了乙方家里木地板、墻面等不同程度的'損壞。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就賠償問題自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方房屋坐落于，房產(chǎn)證號為，產(chǎn)權(quán)人為。
二、根據(jù)乙方的陳述，乙方房屋的受損情況為：_________________
三、甲方一次性賠償乙方人民幣共計元整（小寫￥元），賠償款包括房屋因漏水造成的乙方房間內(nèi)移動物和不可移動物的所有損失及維修費用、誤工費用。
四、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式后果不再與甲方有任何關(guān)系。
五、在甲方向乙方支付上述賠償款后，此事處理即告終結(jié)，雙方不再有任何經(jīng)濟糾紛。乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方及任何第三人提出其他任何賠償費用要求。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字、捺手印后生效。雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方（簽字）：_______________
_____年_____月_____日
乙方（簽字）：_______________
_____年_____月_____日
見證人（簽字）：_______________
_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書7
一、協(xié)議三方
甲方：時晨 乙方：xx
身份證： 身份證： 身份證：
丙方：xx
根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共
和國消防法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現(xiàn)甲、乙、丙三方基于裕民家園13幢1104室12月13日火災(zāi)事故認定書在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損失達成如下責(zé)任及賠償協(xié)議。
二、事故事實
甲、乙、丙三方租住的裕民家園13幢1104室，在20xx年12月13日發(fā)生火災(zāi)，無人員傷亡。后經(jīng)消防部門認定，事故原因為“遺留火種”，起火地點為南客廳東墻沙發(fā)，隨后陽臺移門燃燒垮塌，陽臺著火，而后火勢向南客廳西墻發(fā)展。火災(zāi)造成房屋裝修損失、電器損失及客廳存放物音響器材損失等。房屋復(fù)原約￥35000（叁萬伍仟元整）。（房東同意甲乙丙三方修復(fù)前提下）。 甲方損失：合計￥47388（肆萬柒仟叁佰捌拾捌元整）。
三、協(xié)議事項
1、因甲方與房東簽訂租房協(xié)議，經(jīng)甲方協(xié)調(diào)，甲、乙、丙三方在消防出具的火災(zāi)事故認定書下達后，根據(jù)火災(zāi)事故鑒定結(jié)果“遺留火種”，一致同意賠償損失方案按照“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”與“非煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”按比例賠償。因
乙、丙雙方有吸煙史，“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所需賠償比例由乙、丙雙方共同承擔(dān)。“非煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”由甲、乙、丙三方共同承擔(dān)；
2、甲、乙、丙三方都充分知曉火災(zāi)造成的各項損失，并對其過火面積、實3、甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商，商定“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”與“非煙頭引4、就“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任，乙、丙雙方友好協(xié)商為平分，乙方5、就“非煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任，甲、乙、丙三方友好協(xié)商為均分，
際損失、損失數(shù)量、損失賠償金額、損失折舊等表示認同；
發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任比例為6:4；
需要承擔(dān)事故責(zé)任的30%，丙需要承擔(dān)事故責(zé)任的30%；
甲方需要承擔(dān)事故責(zé)任的13.4%，乙方需要承擔(dān)事故責(zé)任的13.3%，丙方需要承擔(dān)事故責(zé)任的`13.3%；
基于上述協(xié)商與認同，甲方需承擔(dān)事故責(zé)任（賠償）的13.4%，乙方需承擔(dān)
事故責(zé)任（賠償）的43.3%，丙方需承擔(dān)事故責(zé)任（賠償）的43.3%。至本協(xié)議簽署之日，賠償部分包括房屋修繕、家具家電購置、音響器材等本協(xié)議所提損失部分，若此事故損害到其他相關(guān)利益，甲方作為與房東簽訂協(xié)議的承租人有權(quán)按照本協(xié)議約定的責(zé)任比例向乙、丙雙方行使追償權(quán)，乙、丙雙方需積極配合并履行相關(guān)賠償義務(wù)。
四、特別約定
1、本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議，經(jīng)簽章后立即生效，關(guān)于對賠償支2、甲、乙、丙三方認同各自所占責(zé)任（賠償）比例，該責(zé)任（賠償）比例3、房屋修復(fù)具體費用按照實際修復(fù)結(jié)算賠償金額。 付方式及時間的約定另紙協(xié)議確定；
不因日后賠償事項改變或增加而改變；
五、違約責(zé)任
因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，甲、乙、丙三方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由甲方所在地的人民法院受案審理。
六、協(xié)議簽署欄
甲方：
�。ê炞植词钟〈_認）
乙方：
�。ê炞植词钟〈_認） 丙方
�。ê炞植词钟〈_認）
（注：本協(xié)議一式三份，每份兩頁，甲、乙、丙各執(zhí)一份）
賠償協(xié)議書8
拆遷人(以下簡稱甲方)：
法定代表人：____，地址：_____;
單位名稱______________;
郵編_____，電話_____。
委托代理人：
法定代表人______，地址：______
單位名稱__________;
郵編：______，電話：_______。
被拆遷人(以下簡稱乙方)：
姓名：____，性別：_____;年齡：______
住址：____________________
委托代理人：
姓名：____，性別____;年齡：_____
住址：____________________
甲方因建設(shè)需要，必須拆除乙方使用的房屋，根據(jù)城市房屋拆遷安置補償法規(guī)、政策的有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商就房屋拆遷安置補償達成如下協(xié)議。
第一條 房屋拆遷依據(jù)
建設(shè)項目名稱___，建設(shè)地點___，建設(shè)單位____《拆遷許可證》文號____。
第二條 被拆除房屋現(xiàn)狀
(一) 乙方在拆遷范圍內(nèi)有房屋___間，建筑面積___平方米，使用面積___平方米，居住面積___方米。
(二) 乙方有正式戶口___人。常住人口___人，應(yīng)安置人口___人.分別是(姓名、性別、年齡、關(guān)系等)__________________________________________________________
(三)被拆遷房屋的產(chǎn)權(quán)屬于_______。
第三條 拆遷安置
(一)乙方安置到___，房屋___間，建筑面積___平方米，使用面積___平方米，居住面積____平方米、甲方負責(zé)為乙方辦理住房進住手續(xù)。
(二)乙方臨時過渡到____，房屋___間。
(三)乙方臨時過渡期限自___年___月___日至___年___月___日。
甲方保證乙方在過渡期限內(nèi)回遷，乙方在收到正式安置通知___日內(nèi)，應(yīng)遷入安置用房用。
第四條 安置房屋的標準
1.甲方提供給乙方的安置房屋，其建造標準應(yīng)當(dāng)符合___頒發(fā)的___標準;
2.建造質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合___;
3.房屋內(nèi)應(yīng)當(dāng)有以下設(shè)施
(i)
(2)
(3)
(4)
(5)
第五條 拆遷安置房屋產(chǎn)權(quán)
(一)乙方被安置房屋的產(chǎn)權(quán)屬于___
乙方應(yīng)與___簽訂房屋租賃合同并交納民租及其他費用。
(二)乙方被安置房屋的`產(chǎn)權(quán)屬于______
甲、乙雙方應(yīng)另行簽訂___買賣合同，持該合同辦理房屋產(chǎn)權(quán)簽訂手續(xù)，該合同作為本合同附件與本合同具有同等法律的約束力。
第六條 房屋拆遷補助
甲方支付乙方搬家補助費___元;臨時過渡費(含交能補助、供暖補助等)___元;轉(zhuǎn)學(xué)補助費___元;提前搬家獎勵費___元;其他補助費___元，共計人民幣___元。
第七條 被拆遷房屋補償
甲方對被拆除房屋的產(chǎn)權(quán)人按以下方式進行補償
1.作價補償。
被拆遷房屋___間，建筑面積___平方米，按每平方米___元作價補償，甲方支付乙方拆遷補償費___元、本合同簽訂后，由乙方負責(zé)辦理被拆除房屋產(chǎn)權(quán)注銷手續(xù)。
2、產(chǎn)權(quán)調(diào)換。
甲方以___地點，___房屋，___間，___平方米，補償乙方;
乙方需支付：
(1)結(jié)構(gòu)差價___元;
(2)面積差價___元;
(3)房屋成新差價___元。
第八條 乙方在___年___月___日前應(yīng)將原住房騰空，并交甲方拆除。
第九條 乙方私自搭建的違章建筑或附屬設(shè)施應(yīng)在___年___月___日前自行拆除，逾期不拆除的.甲方有權(quán)拆除。
第十條 乙方安置屬于臨時過渡的，應(yīng)在收到甲方正式安置通知___日內(nèi)遷入安置住房內(nèi)。逾期不搬遷的，不再享受各種補助費，并每逾期一天罰款___元。
第十一條 乙方安置屬于臨時過渡的在臨時過渡期內(nèi)甲方按每月___元支付乙方臨時過渡費。
第十二條 甲方應(yīng)在本合同第三條第三項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應(yīng)在臨時過渡期滿____天前通知乙方并按以下方法之一處理：
1.甲方提供同面積同質(zhì)量的安置房屋。
2.逾期___個月內(nèi)甲方按本合同第十一條約定的臨時過渡費的__%向乙方加付臨時過渡費，逾期超過___個月甲方按本合同第十一條約定的臨時過渡費的__%向乙方加付臨時過渡費。
第十三條 特殊情況下安置逾期的處理
如果出現(xiàn)下列情況，乙方同意甲方逾期提供安置房屋：
1.不可抗力遭成安置房屋建設(shè)延期;
2.因拆遷戶搬遷遲延造成安置房屋建設(shè)延期;
3.
出現(xiàn)上述情況，甲方應(yīng)當(dāng)在情況發(fā)生的___天內(nèi)通知乙方。
因以上情況造成安置延期時，逾期安置時期的臨時過渡費按以下方法處理：
第十四條 本合同自雙方簽字蓋章之日起生效
第十五條 本合同一式三份，甲、乙雙方各持一份，另一份報房屋拆遷主管部門備案。
甲方： 乙方：
委托代理人： 委托代理人：
____年____月____日
賠償協(xié)議書9
甲方： ，性別，民族， 年 月 日 出生，職業(yè)，現(xiàn)住 ，身份證號碼 ，聯(lián)系電話：
乙方： ，性別，民族， 年 月 日 出生，職業(yè)，現(xiàn)住 ，身份證號碼 ，聯(lián)系電話：
(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點，甲方因******，致使乙方******受傷，后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫： 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪�、放棄�?
三、 年后，乙方XX不再因此事追究甲方 的`任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方： 乙方：
見證人：
年 月 日
賠償協(xié)議書10
甲方（用人單位）：_______________
乙方（工亡職工近親屬）：_______________配偶（姓名），身份證號碼；_______________父親（姓名）_______________，身份證號碼；_______________母親（姓名）_______________，身份證號碼_______________；長子女_______________（姓名），身份證號碼或出生日期；_______________次子女（姓名）_______________，身份證號_______________
碼或出生日期；_______________（姓名），身份證號碼或出生日期；_______________
乙方系甲方工亡職工（姓名），_______________年_______________月_______________日_______________時_______________分許，_______________（填寫《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形），經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商，達成如下賠償協(xié)議，共同遵守執(zhí)行：
一、甲方賠償工亡職工_______________（姓名）工亡待遇共計人民幣_______________元（大寫），包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金，在本協(xié)議生效后一次性付清。
二、乙方將依據(jù)《工傷保險條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向保險公司為工亡職工（姓名）_______________所投商業(yè)保險的`合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的工傷保險待遇權(quán)利和商業(yè)保險的合同權(quán)利，乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件，甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。
三、甲方應(yīng)支付工亡職工_______________（姓名）工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權(quán)委托書從甲方領(lǐng)取，委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。
四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_______________（姓名）工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權(quán)拒付。
五、乙方對甲方支付工亡職工（姓名）的工亡待遇，自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進行分配，甲方無權(quán)也無義務(wù)予以干涉。
六、本協(xié)議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。
七、甲方若違反本協(xié)議約定，不按時足額支付工亡待遇，應(yīng)按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔(dān)違約金。
乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的，除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外，還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協(xié)議，由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效，至甲方從社會保險機構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交社會保險部門和商業(yè)保險公司各一份，效力相同。
各方當(dāng)事人簽字蓋章：
甲方_______________
法定代表人（簽字）_______________
乙方（簽字）：_______________
委托代理人（簽字）：_______________
見證方（簽字或蓋公章）_______________
簽訂日期：_______________
賠償協(xié)議書11
甲方：
乙方：（身份證號碼：），系死者之妻
�。ㄉ矸葑C號碼：），系死者之女
�。ㄉ矸葑C號碼：），系死者之子
�。ㄉ矸葑C號碼：），系死者之
�。ㄉ矸葑C號碼：），系死者之
鑒于：于年月日分時分在前往甲方積家御景項目上班途中突發(fā)心肌梗塞，經(jīng)搶救無效死亡。現(xiàn)代表死者工作單位的甲方和代表死者親屬的乙方（系死者的配偶、父母、成年子女）就死亡待遇等問題的處理達成如下協(xié)議：
一、乙方屬于非因工死亡，甲方根據(jù)有關(guān)規(guī)定以及自愿原則向乙方支付一次性撫恤金、一次性困難補助費以及死者喪葬費等其他全部費用。上述費用共計人民幣萬元（大寫：萬元），甲方在20xx年月日前一次性支付。乙方應(yīng)提供相關(guān)資料、證件并積極配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)，涉及的.賠付費用已包含在上述費用總額中。
二、本協(xié)議系甲、乙雙方真實意思表示，屬于雙方就死亡事件終結(jié)性處理方案，乙方自愿放棄申請工傷、仲裁、訴訟及其他權(quán)利。乙方收到上述款項后，乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權(quán)利和法律責(zé)任。同時，本協(xié)議履行后雙方也不存在任何其他有關(guān)死者勞動關(guān)系的爭議或其他未了事項。
三、此協(xié)議一式兩份，雙方簽字或蓋章后生效，并具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
見證人：
賠償協(xié)議書12
甲方：
乙方：
鑒于甲方員工xxx因急性心肌梗塞經(jīng)醫(yī)院搶救無效不治死亡，甲方為體恤死者家屬，特與死者xxx的妻子、兒子、女兒及大哥四人（共同作為乙方）在平等自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
1、 乙方已經(jīng)清楚死者xxx的死亡屬于急性心肌梗塞導(dǎo)致，對此沒有異議（詳見醫(yī)院有關(guān)證明）。
2、乙方已經(jīng)清楚并詳細了解到死者xxx在發(fā)病至死亡期間，甲方已經(jīng)及時對死者xxx進行送醫(yī)院搶救并支付了所有的搶救和醫(yī)療費用，同時也支付了死者張欽松在醫(yī)院太平間的停尸費（由20xx年元月17日至20xx年元月18日止）。
3、乙方承認在20xx年元月17日至20xx年元月18日期間，包括乙方在內(nèi)的死者xxx親友到甲方所在地料理死者xxx后事所有的花費包括但不限于飛機票、汽車票、吃飯及住宿等費用已經(jīng)全部由甲方報銷。
4、甲方應(yīng)乙方要求，愿意向死者xxx家屬支付人民幣壹拾萬元整，該款項包括但不限于喪葬補助費、供養(yǎng)直系親屬一次性救助金、一次性撫恤金等費用。
5、甲方同意自雙方簽訂本合同后即時將本合同第4條所約定之款項交付乙方，乙方同意自收到該款項后開具收款收據(jù)給予甲方。
6、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項后，不再向甲方
提出任何有關(guān)于死者xxx的死亡賠償，并承擔(dān)以后所發(fā)生的一切費用，包括但不限于：死者xxx停尸費、火化費；所有到甲方所在地的.死者xxx親友的伙食費、住宿費及交通費等費用。
7、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項后，依法使用并分配該款項。若死者xxx其他家屬對甲方提出有關(guān)賠償費用支付或數(shù)額等異議，乙方將予以解決，并對因此所產(chǎn)生的法律及經(jīng)濟后果予以承擔(dān)。
8、本協(xié)議一式四份，甲方壹份，乙方代表各壹份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方取得光華醫(yī)院死亡報告單復(fù)印件存檔。
甲方（蓋章）： 乙方（簽名）：
代表人（簽名）
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書13
甲方： 身份證號：
乙方： 身份證號：
乙方系甲方雇傭的工人，20xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷，乙方受傷入院�，F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就乙方相關(guān)賠償事宜達成協(xié)議如下：
一、截止本協(xié)議簽訂之日，乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫(yī)院任何費用，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關(guān)。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結(jié)清。
二、乙方住院期間，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔(dān)，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外，甲方再另行賠償乙方 （大寫 ）。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、出院后護理費、后續(xù)治療費（二次手術(shù)費及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費用）等所有依據(jù)法律應(yīng)當(dāng)賠償或給付的項目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果，與甲方無關(guān)，不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益。
四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方，甲方投保的.保險理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得，乙方不得主張相關(guān)款項所有權(quán)。
五、本協(xié)議簽字之時，甲方先給付 元（大寫： ），不需乙方出具收據(jù)；余下 元（大寫： ）于 年 月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據(jù)。
六、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結(jié)。
七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機關(guān)投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方： 乙方：
乙方家屬：
20xx年 月 日
賠償協(xié)議書14
甲方：_________________ ，身份證號：_________________ ，聯(lián)系方式_________________，住址，___________________________。
乙方：________________ ，身份證號：__________________ ，聯(lián)系方式_________________，住址，___________________________。
甲乙雙方就乙方于___年___月___日在________________發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(乙方頭部兩處傷口，一個3厘米，一個4厘米，目前縫了十針)進行確認，并經(jīng)過雙方友好協(xié)商，就賠償事宜達成以下協(xié)議：___________
一、 甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害已發(fā)生的醫(yī)療費用_______元。
二、 乙方在頭部傷口縫合后，對于繼續(xù)治療頭部疤痕以及植發(fā)的費用，甲方應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、 上述兩項費用憑醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算為準，如乙方弄虛作假，甲方有權(quán)追回乙方虛報的`費用。
四、 乙方收取上訴兩項費用后，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
五、 雙方約定，凡因履行本協(xié)議發(fā)生的一切爭議，當(dāng)和解或調(diào)解不成時，選擇下列第______種方式解決：___________
將爭議提交______仲裁委員會仲裁;
依法向______人民法院提起訴訟。
六、 本協(xié)議未盡事宜，雙方可以補充規(guī)定，補充協(xié)議與本協(xié)議有同等效力。
七、 本合同自雙方在本合同上簽字蓋章之日起生效。
八、 本合同-式兩份，具有相同法律效力，雙方各執(zhí)一份。
簽訂地點：___________
甲方：___________
乙方：___________
日期：___________
日期：___________
賠償協(xié)議書15
甲方：_____________________
法定代表人：_____________________
乙方：___，男，__歲，身份證號碼：
住所：_____________________
20__年__月__日___在工作不慎滑倒致右足受傷，20__年__月__日認定為工傷，20__年__月__日鑒定為__級傷殘�，F(xiàn)乙方提出解除勞動合同，要求甲方支付工傷待遇，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成以下協(xié)議：
1、本協(xié)議所達成的以下條款內(nèi)容均為雙方真實意思表示，以后不再反悔。
2、除甲方已支付的'醫(yī)療費等費用外，甲方同意支付乙方一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費及陪護費等共計人民幣： (小寫： )
3、該款項甲方在20__年 月 日前一次性付給乙方。該款項支付后，社�；鹧a償?shù)南嚓P(guān)款項歸甲方。
4、雙方自本協(xié)議簽字之日起解除勞動關(guān)系，上訴款項支付后終止工傷保險關(guān)系，乙方不再要求甲方承擔(dān)可能發(fā)生的工傷后續(xù)費用以及由此而引起的其他費用。
5、乙方已知曉工傷待遇相關(guān)規(guī)定，自愿放棄其他賠償請求，本協(xié)議履行后本事故一次性終結(jié)，甲乙雙方無再糾葛，互不主張任何權(quán)利。
6、本協(xié)議一式三份，雙方簽字蓋章后生效，甲乙雙方見證方各執(zhí)一份。
乙方：_____________________ 甲方：_____________________
簽字(蓋章) ：_________________簽字(蓋章)：_________________
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