交通事故協(xié)議書【必備】

　　在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢？以下是小編精心整理的交通事故協(xié)議書，歡迎閱讀與收藏。

　　交通事故協(xié)議書 篇1

　　甲方(賠償方)： 身份證號 聯(lián)系電話

　　乙方(受償方)： 身份證號 聯(lián)系電話

　　年 月 日，在 ， 駕駛 將 撞 ，經(jīng) 縣公安局交警大隊(duì)第 號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定， 承擔(dān)事故 責(zé)任。現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方仔細(xì)協(xié)商，特達(dá)成如下協(xié)議，雙方必須共同遵守。

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失 元， 付 元， 付 元。

　　二、損失賠償包括乙方的 等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、乙方放棄對___追究刑事責(zé)任的權(quán)利，并請求司法機(jī)關(guān)對其從輕處罰，同時(shí)乙方放棄對甲方民事權(quán)利主張的訴權(quán)。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的.甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。

　　六、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。

　　七、本協(xié)議簽定后，甲方將賠償款一次性支付。

　　八、乙方領(lǐng)取賠償款后，不能以任何方式干擾甲方的工作、學(xué)習(xí)、生活、否則賠償甲方 違約金。

　　九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字、蓋章后生效。

　　十、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方分執(zhí)。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日____年____月____日

　　交通事故協(xié)議書 篇2

　　甲方(受害人)：

　　身份證號：

　　甲方委托代理人：

　　身份證號：

　　乙方(駕駛?cè)?：

　　身份證號：

　　乙方委托代理人：

　　身份證號：

　　年 月 日時(shí)分，乙方駕駛號車在縣街上倒車時(shí)，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。

　　二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi) 元( 元)。

　　三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

　　四、本協(xié)議簽字時(shí)，乙方通過事故處理警官支付甲方 元( 元)即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無任何關(guān)系。

　　五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。

　　甲方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人簽字(手印)：

　　乙方簽字(手印)：

　　乙方委托代理人簽字(手印)：

　　甲方住址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方住址：

　　聯(lián)系電話：

　　簽約時(shí)間： 年 月 日

　　交通事故協(xié)議書 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　對于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣（包括已經(jīng)支付的20xx。00元）。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的`，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　XX年XX月XX日XX年XX月XX日

　　交通事故協(xié)議書 篇4

　　甲方(肇事方)：___________________

　　乙方(受害方)：___________________

　　1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________ 行使，與乙方___________發(fā)生接觸。

　　2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)_______元(大寫：_____________________)；后續(xù)治療費(fèi)________元(大寫：____________________)。

　　3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

　　4、乙方需積極配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

　　5、本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

　　6、本交通事故協(xié)議書范文一式三份，協(xié)議甲方乙方各一份，______________交警隊(duì)一份存檔備查。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期 ：

　　日期：

　　交通事故協(xié)議書 篇5

　　交通事故人身損害賠償協(xié)議書范本

　　甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

　　乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

　　20xx年xx月xx日x時(shí)x分許，xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故，導(dǎo)致xxx受傷（或死亡），車輛不一樣程度受損。（具體事實(shí)經(jīng)過詳見第xxxxx號道路交通事故職責(zé)認(rèn)定書）

　　以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡（殘疾）賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。

　　二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

　　三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他職責(zé)互不追究。

　　四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的.，是各方真實(shí)意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　年月日

　　交通事故協(xié)議書 篇6

　　甲方： ，男，漢族，省市區(qū) 號。身份證號 ，系“ ”號小貨車駕駛員。

　　乙方： ，女，漢族，省市 號。身份證號 ，系該交通事故受害人。

　　20年 月 日晚，甲方駕駛一輛小貨車在區(qū)路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至醫(yī)院緊急救治。市區(qū)公安局交警大隊(duì)認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任，乙方無責(zé)任，20年 月 日，乙方治愈出院�，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的`相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間的醫(yī)療費(fèi)已由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費(fèi) 元、營養(yǎng)費(fèi) 元、誤工費(fèi) 元、護(hù)理費(fèi) 元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 元、交通費(fèi) 元等費(fèi)用，合計(jì) 元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任，以后互不追究。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份， 交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方（簽字）： 年 月 日

　　乙方（簽字）： 年 月 日

　　備注：此份協(xié)議，是車主與第三者之間的賠償協(xié)議，車主賠付完畢后，再拿這些材料去保險(xiǎn)公司索賠。也可以直接到保險(xiǎn)公司調(diào)解，將保險(xiǎn)

　　公司作為丙方，三方達(dá)成賠償協(xié)議。

　　交通事故協(xié)議書 篇7

　　本協(xié)議書由xx律所xxx律師依據(jù)國家及山東地方法規(guī)整理制作。適用于從xxx年xx月xx日零時(shí)起至20xx年3月30日24時(shí)所發(fā)生的道路交通事故中死亡賠償問題的處理。

　　甲方：XXX

　　乙方：XXX

　　事件概括：20xx年7月3日22時(shí)35分，xxx（甲方）駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí)，車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的xxx相撞，造成xxx搶救無效死亡�，F(xiàn)xXX（甲方）與xxx的`所有近親屬（乙方）就xxx死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

　　四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲 方： 乙 方：

　　代 表： 代 表：

　　年 月 日

　　交通事故協(xié)議書 篇8

　　甲方：A某

　　乙方：B某

　　事故經(jīng)過：

　　20xx年10月1日時(shí) 分，A某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的.(什么牌子車)XXX沿長(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時(shí)，遇B某，一人騎電動(dòng)自行車沿(什么)道由(哪)向(哪)經(jīng)過那條路怎么走的，A某XXXXX號轎車后部(左右?)側(cè)碰撞電動(dòng)車(哪個(gè)部位)，致B某(哪里)受傷，造成交通事故。該起事故后經(jīng)(哪里認(rèn)定)由A某負(fù)事故全部責(zé)任。

　　現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：

　　1、甲方賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣壹仟元(1000元)整。

　　2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。

　　3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。

　　4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件：

　　(1)B某：門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

　　(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)XX張，金額為XXXX元。

　　本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份，本協(xié)議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

　　交通事故協(xié)議書 篇9

　　甲方：

　　乙方：

　　男 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉(xiāng) __村人。

　　女 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉(xiāng) __村人。

　　____年__月__日，乙方__x人乘坐甲方__縣____公司的x號大客車，大客車在x路段發(fā)生交通事故，(詳情見__公交認(rèn)(____ )第x號)造成乙方__人不同程度受傷，現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下：

　　1、乙方于____ 年__月__日住院至____ 年__月__日出院，住院x天，共花去醫(yī)療費(fèi)：__元，住院期間護(hù)理費(fèi)： _ = 元，伙食補(bǔ)助費(fèi)_15= 元，誤工費(fèi)：出院后按x個(gè)月計(jì)算 ×_= 元，合計(jì)人民幣x元大寫：x萬x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。

　　2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院，住院x天，共花去醫(yī)療費(fèi)：__元，住院期間護(hù)理費(fèi)： _ = 元，伙食補(bǔ)助費(fèi) _15=元，誤工費(fèi)：出院后按 個(gè)月計(jì)算 _ = 元，合計(jì)人民幣x元大寫：x萬x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。

　　3、乙方__x人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的.權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

　　4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。

　　甲方： 乙方：

　　____年__月__日

　　交通事故協(xié)議書 篇10

　　甲方：XXX，男，身份證號碼：xx，住址xx，以下簡稱甲方。

　　乙方：XXX，男，身份證號碼：xx，住址xx，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就xx年xx月xx日在xx地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的'損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫：xx (小寫：xx元)。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

　　三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　五、本協(xié)議于xx年xx月xx日甲、乙雙方在xxx交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和XXX交警大隊(duì)各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門：

　　xx年xx月xx日

　　交通事故協(xié)議書 篇11

　　甲方：________ *********號碼：____________

　　乙方：________ *********號碼：____________

　　20____年____月____日，甲駕駛魯QE879G車輛行駛，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導(dǎo)致乙受傷的交通事故�，F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見，賠償協(xié)議如下：

　　一、賠償總額：________元大寫：____________

　　甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

　　二、支付方式及日期：

　　甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

　　三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

　　四、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的'，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　____年____月____日

　　交通事故協(xié)議書 篇12

　　甲方：李輝，男、漢族、1982年12月2月出生，住本市 區(qū) 街號

　　乙方：張杰，男，漢族，1974年3月21日生，住本市回族區(qū) 樓號

　　20xx年3月21日19時(shí)左右，李輝在市區(qū)解放大道由西向東行走過橫線道時(shí)，張杰駕駛轎車沿解放大道由北向南行駛時(shí)與過橫道口的李輝相撞，造成李輝受傷的交通事故。經(jīng)公安交警部門事故認(rèn)定，張杰負(fù)事故的`全部責(zé)任，李輝不負(fù)事故責(zé)任。李輝受傷后經(jīng)醫(yī)院住院治療10天，花去醫(yī)療費(fèi)7000元，雙方在賠償數(shù)額上發(fā)生爭議，于20xx年4月15日，向交通事故調(diào)解中心申請調(diào)解，中心受理后于當(dāng)月16日進(jìn)行調(diào)解，經(jīng)中心調(diào)解雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、 由張杰一次性向李輝一次性賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、等共計(jì)8300元

　　2、

　　3、 賠償方式和期限：20xx年4月18日上午在調(diào)解中心一次付清 李輝收到上述賠償金后，自愿放棄追究張杰一切責(zé)任的權(quán)利，雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任

　　4、

　　5、 本協(xié)議經(jīng)雙方自愿調(diào)解達(dá)成，一經(jīng)簽訂不得反悔 本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，調(diào)解中心存檔一份，經(jīng)雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年4月16日

　　交通事故協(xié)議書 篇13

　　合同編號：

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于________年____月____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____

　　乙方：_____，性別_____，族別_____，出生于________年____月____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____

　　因甲方_____駕駛的車牌為________的_____車從_____到_____方向行駛，在行至_____處與_____駕駛的車牌為________的_____車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在______醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_____已基本康復(fù)。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_______元（大寫：______元整）由乙方支付；

　　二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)______元（大寫：______元整）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關(guān)）。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的'賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。

　　甲方：乙方：

　　________年____月____日

　　交通事故協(xié)議書 篇14

　　甲方： 身份證號：

　　乙方： 身份證號：

　　____年__月____日凌晨__時(shí)____分左右，因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時(shí)，乙方走在行車道上，甲方在下坡時(shí)掛空擋、車燈不亮的情況下，發(fā)生交通事故，無意撞傷乙方二人，乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查，一人臉部輕微外傷，一人左臂輕微骨折，診療費(fèi)用共計(jì)________元人民幣，經(jīng)過治療可以出院。

　　2、根據(jù)雙方調(diào)解意見，甲方付給乙方康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等因本次交通事故造成的`一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)________元人民幣。

　　3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起，一次性向乙方全部支付。

　　4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目的缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由，向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償，甲方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向乙方索回費(fèi)用。如一方違約，違約方向守約方付違約金________元人民幣。

　　5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成本調(diào)解協(xié)議書。

　　6、為了保障甲方交通事故案件的順利進(jìn)行，乙方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院的審理過程中需要，給予積極地支持和配合。

　　7、本合同自簽訂之日起生效，本協(xié)議一式兩份，雙方當(dāng)事人各一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日

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