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意外傷害賠償協(xié)議書

時間:2023-11-25 16:50:29 少芬 協(xié)議書 我要投稿

【精】意外傷害賠償協(xié)議書8篇

  在快速變化和不斷變革的今天,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢?以下是小編為大家整理的意外傷害賠償協(xié)議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

【精】意外傷害賠償協(xié)議書8篇

  意外傷害賠償協(xié)議書 1

  甲方:______學(xué)生家長:______

  乙方:______學(xué)生家長:______

  經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長達成如下協(xié)議:

  1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費用( 2月26日--- 3月18日);

  2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護理費及一切費用______元(包括車費、住院期間的生活費等費用);

  3、甲方負(fù)責(zé)乙方的后續(xù)治療、檢查費用,直至痊愈(痊愈是指:醫(yī)院出具的.完全康復(fù)證明);在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護;

  4、康復(fù)后在______市公安局做傷情鑒定,鑒定的費用由甲方負(fù)責(zé);

  5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;

  6、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:______學(xué)校政教處留一份。

  甲方:______乙方:______第三方:______

  20______年______月______日

  意外傷害賠償協(xié)議書 2

  甲方:______ 男_________歲 地址:_________ 身份證號:_________

  乙方:______男 _________歲 地址:_________ 身份證號:_________

  乙方于______年______月______日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_________元(大寫:_________人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣______元(大寫:_________),于20_________年___月___日付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3%作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的`20%。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方簽字:______乙方簽字:______

  時間:______年______月______日 時間:______年______月______日

  見證人:______

  意外傷害賠償協(xié)議書 3

  甲方:

  法人代表:

  乙方:

  監(jiān) 護 人:

  乙方于_____ 年 _____ 月 _____ 日在____________________發(fā)生傷害事故(__________________),經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣_________ 元(大寫:__________ )。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的.全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方:______(簽字)蓋章

  乙方:______(簽字)蓋章

  見證人:______(簽字)蓋章

  _____ 年 _____ 月 _____ 日

  意外傷害賠償協(xié)議書 4

  甲方:

  乙方:

  依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷_____ 年 _____ 月 _____ 日發(fā)生的'人身意外傷害事件,在經(jīng)過_____ 醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫__________)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后_____日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣_____元(大寫_____),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。

  二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

  五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:__________________乙方:__________________

  ________年_____月_____日________年_____月_____日

  意外傷害賠償協(xié)議書 5

  甲方:

  乙方:

  ___、___兩學(xué)生于___年___月___日下午科學(xué)課期間,在學(xué)校操場活動器材上玩耍時,隨同一起的___把___從雙杠上強行拉了下來,不幸造成___左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)______市中心醫(yī)院半年來的`醫(yī)治基本痊愈。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

  1、依據(jù)事故經(jīng)過事實,___同學(xué)承擔(dān)元整(包括部分營養(yǎng)費、誤工費、家繳費);

  2、再由學(xué)校通過保險公司等渠道一次補償___元整,部分營養(yǎng)費、誤工費、家繳費);剩余_________元有科學(xué)老師____承擔(dān)。

  3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,___家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;

  4、___左腿今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護人______監(jiān)護督促,_________家不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  甲方___監(jiān)護人:__________ 乙方___監(jiān)護人:__________

  ___年___月___日 ___年___月___日

  意外傷害賠償協(xié)議書 6

  甲方:__________法人代表:__________

  乙方:__________監(jiān)護人:____________

  乙方于_____年_____月_____日在__________發(fā)生傷害事故(_____),經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣_____元(大寫:__________ )。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的.全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲 方:__________(簽字)蓋章

  乙 方:__________(簽字)

  見證人:_________(簽字)

  _____年_____月_____日

  意外傷害賠償協(xié)議書 7

  甲方:__________,監(jiān)護人__________

  乙方:__________,監(jiān)護人__________

  兩學(xué)生于________年_____月_____日_____時_____分后在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成 右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位,F(xiàn)經(jīng)___縣骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈,合計醫(yī)治費用_________元,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

  1、依據(jù)事故經(jīng)過事實,各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;

  2、再由___監(jiān)護人______補償 家醫(yī)藥費___(¥___)元人民幣,加之前補償?shù)腳__(¥___)元合計補償人民幣___(¥______)元;

  3、此解決為這次意外傷害事故的'最終解決, ______家不再從任何渠道要求其它補、賠償;

  4、 右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護人______監(jiān)護督促, ___家不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  甲方__________監(jiān)護人:__________

  乙方__________監(jiān)護人:__________

  _____年_____月_____日

  意外傷害賠償協(xié)議書 8

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議:

  一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫:_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

  二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔(dān)其他任何費用或責(zé)任。

  為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:_________________由違約方單方承擔(dān)此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的'所有費用。

  本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話:_______________________ 電話:___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

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