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調解協(xié)議書

時間:2023-12-28 08:15:14 協(xié)議書 我要投稿

(優(yōu)秀)調解協(xié)議書15篇

  在日常生活和工作中,大家逐漸認識到協(xié)議的重要性,簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊,下面是小編精心整理的調解協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。

(優(yōu)秀)調解協(xié)議書15篇

調解協(xié)議書1

  甲方:________醫(yī)院

  乙方:___________

  鑒于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條協(xié)議相關數據如下:

  ____市20____年度職工平均工資:____元。

  ____市20____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:____元。

  ____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:____元。

  第二條償項目及計算方法(略)

  第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的'所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

  第五條協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話:_______________________ 電話:___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

調解協(xié)議書2

  當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):申請人:陳某某,男,19××年×月×日出生,漢,現住杭州市余杭區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):拉X廠操作工。被申請人:鄭某某,男,19××年×月×日出生,漢,現住杭州市余杭區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):拉X廠經營者。

  糾紛簡要情況:XX年12月15日晚7時左右,陳某某在拉X廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳某某在多次于其交涉未果的'情況下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。經調解,自愿達成如下協(xié)議:1)由鄭某某承擔所有的醫(yī)療費用;2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬貳仟元;3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

  履行協(xié)議的方式、地點、期限:1)本協(xié)議簽定之時,由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬貳仟元。2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫(yī)療費用。本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。

  當事人(簽名或蓋章)調解員(簽名)

  年月日年月日

調解協(xié)議書3

  當事人:張某,男,19xx年出生,漢族,身份證號:x,住址:x,聯(lián)系方式:xxx。

  當事人:李某,男,19xx年出生,漢族,身份證號:x,住址:x,聯(lián)系方式:xxx。

  委托代理人:

  20xx年xx月x日,在xx地區(qū)xx地段發(fā)生xx樣交通事故造成李某受傷或,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xxx醫(yī)院治療,經診斷:。在此期間乙方共花費醫(yī)療費xxxx萬元,乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進行康復休養(yǎng).目前傷勢已經基本痊愈,根據xxx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  1、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的.時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  2、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元,由甲方承擔。

  3、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整。

  4、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切的權利。

  5、乙方一經簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  6、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應當立即給付乙方xxx萬元人民幣。

  7、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由xxxxxx人民法院裁決。我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律。

  甲方:

  乙方:

  x年xx月xx日

調解協(xié)議書4

  申請人:xxX,男,漢族,19xxX年6月7日出生,住xxX省xxX縣xxX鎮(zhèn)xxX村xxX號,系死者xxX之子。

  被申請人:xxX公司。

  法定代表人:xxX,職務:經理。

  申請人與被申請人經友好協(xié)商,就申請人申請確認xxX與被申請人勞動關系一案,就相關賠償自愿達成如下協(xié)議:

  一、申請人親屬xxX與被申請人存在勞動關系;

  二、申請人與被申請人認為xxX于7月3日在xxX省xxX市xxX路xxX鎮(zhèn)xxX高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

  三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關系存續(xù)期間的任何其他責任。

  申請人保證xxX其他親屬同意該協(xié)議書,否則由xxX承擔責任。

  本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,xxX市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

  申請人:

  xx年xx月xx日

  被申請人:

  xx年xx月xx日

調解協(xié)議書5

  甲方:_____ (肇事者)

  委托代理人:_____

  乙方:_____ (受害方)

  委托代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_____ 的`尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方:_____

  乙方:_____

  見證方:_____

  簽約日期:_____年_____月_____日

調解協(xié)議書6

  甲方:________

  乙方:________

  甲乙二人于__年_月_日晚在___,酒后發(fā)生口角致使甲方在床頭把乙方頭部碰破,甲乙雙方系關系,以前無任何恩怨。事后甲乙雙方和解,達成以下協(xié)議:

  1、甲方在醫(yī)院付給乙方醫(yī)藥費____________元,再又另給乙方藥費____________元,此款甲方已結清;

  2、甲方于__年_月_日下午在圍場又給乙方買藥______元,此款已結清;

  3、經雙方進一步協(xié)商,甲方于__年_月_日上午一次性付給乙方醫(yī)藥等費用_________元;

  4、自簽訂此協(xié)議之日起乙方無論身體有任何不適與甲方無任何關系;

  5、此協(xié)議一式兩份,自簽訂此協(xié)議之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  證明人:________

  ______年_____月____日

調解協(xié)議書7

  甲方:______,身份證號:______,住址:______

  乙方:______,身份證號:______,住址:______

  事故經過:______

  現______、______雙方經過充分協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

  1、甲方除支付乙方_____20xx年______月______日至20xx年______月______日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據為準),另行賠付乙方人民幣______元(大寫)。

  2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

  3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導致的`損害向甲方主張任何權利。

  4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

  (1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

 。2)醫(yī)療費收據(共計張,金額為xxx元)。

  本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。

  本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  20xx年______月______日

  20xx年______月______日

調解協(xié)議書8

  甲方:xx

  乙方:xx

  xxxx年xx月xx日,初三年級的xxx與初二年級的xx發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級的xxx腦部受傷,事發(fā)后學校立即將xx送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉xx人民醫(yī)院、xx人民醫(yī)院、xx醫(yī)學院檢查,F在經治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的.和其它應當由乙方支付的醫(yī)療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫:叁仟捌百玖拾捌元人民幣),xxxxxx各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。

  2、乙方支付甲方可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫:壹仟元人民幣)。其他費用和相關事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則,教育各自的孩子健康成長,認真做人。

  5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意愿的表達,并且公平合理。

  6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽字:xx

  乙方簽字:xx

  見證人:xx

調解協(xié)議書9

  甲方:____________公司

  委托代理人:_________

  乙方:_________,男,身份證號碼:_________

  家庭住址:_________

  甲方因臨時用工需要,從_________施工現場借調乙方從事模板安裝工作,乙方于______年______月______日從事__工作時,由于不慎,從腳手架上墜落,造成了人身傷害。甲方對乙方進行了積極救治,現已康復出院。經甲乙雙方平等、友好協(xié)商,雙方自愿達成如下賠償協(xié)議,雙方共同遵守:

  一、乙方在住院期間的治療費及生活費約____________元由甲方承擔;

  二、甲乙雙方一致同意,甲方一次性支付乙方相關工傷待遇賠償金(包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金、取鋼板的費用、后期治療費、營養(yǎng)費及經濟補償等全部費用),合計人民幣____元(大寫:____)。

  四、協(xié)議生效后,乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何費用,也不得以任何理由向有關部門投訴、起訴甲方。

  五、協(xié)議生效后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有的仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定、索賠的權利。

  六、協(xié)議生效后,乙方若違反本協(xié)議,乙方應退還甲方支付的`全部費用(包括治療費),并支付由此給甲方造成的其它損失。

  七、協(xié)議生效后,乙方應與甲方一同前往相關部門完結乙方自住院期間對甲方的投訴、起訴等民事行為(如有),為甲方消除影響。

  八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

  九、雙方認為需要約定的其他事項:

  1、_________

  2、_________

  十、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第二條約定的賠款起生效。

  甲方:_________公司____乙方:_________

  委托代理人:_________

  ___年_______月____日____年____月____日

調解協(xié)議書10

  甲方:______________有限公司,地址:_________工業(yè)園_________廠

  乙方:_________,男,身份證號碼:________________,住址:________________

  甲、乙雙方現因乙方在_________廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問題,經_____人民調解委員會調解,雙方在自愿、平等協(xié)商一致的'情況下達成如下協(xié)議:

  一、乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作過程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂,后甲方及時將乙方送往_____醫(yī)院接受治療,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),現已愈合出院。

  二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經協(xié)商一致,同意乙方的辭職申請,確定與乙方解除勞動關系,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫:¥29000.00元),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。

  三、甲方應在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費(以現金支付)。

  四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,____人民調解委員會存一份,均具有同等法律效力。

  甲方(蓋章、簽字):______________ 乙方(簽字按手模):_______________

  調解人:_______

  ____人民調解委員會

  20_____年_____月_____日

調解協(xié)議書11

xx商事調解中心:

  我方已收到貴中心送來的申請人_____就其因履行與我方于_____年_____月_____日簽訂的._____合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生的爭議向貴中心申請調解的材料。為此,我方確認:

 一、我方同意將爭議提交貴中心調解解決。

  二、我方不同意將爭議提交貴中心調解解決。

  現我方:

  1、選定_____先生/女士擔任調解員。

  2、委托調解中心代為指定調解員。

  并同時確認如下事項:(可選1項,也可選擇2項):

  1、經調解達成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交xx仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

  2、經調解未能達成和解協(xié)議的,我方同意將爭議提交xx仲裁委員會仲裁解決。

  被申請人(蓋章):_____

  法定代表人(簽字):_____

  _____年_____月_____日

調解協(xié)議書12

  甲方:陳士祥,身份證號:

  乙方:李東,身份證號:

  經雙方協(xié)商一致,甲方于乙方就20xx年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經濟受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。

  二、甲方等人履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。

  三、甲方等人履行賠償義務后,乙方不再要求公安機關追究甲方等人的法律責任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  甲方代理人:__________乙方:__________

  時間:__________時間:__________

  證明人:__________

  時間:__________

調解協(xié)議書13

  當事人:

  委托代理人:(有委托代理人就寫,沒有就不用)當事人:

  委托代理人:

  20xx年xx月xx日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx萬元,乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進行康復休養(yǎng).目前傷勢已經基本痊愈,根據xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調養(yǎng).乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元,由甲方承擔.三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

  五、乙方一經簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達后)應當立即給付乙方xx萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫(yī)療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明.八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的.規(guī)定,根據的相關規(guī)定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金xxx元(一般不超過金錢數額的20%)。

  (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經給付的錢款,并應再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).

  十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份.

  雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由xxx人民法院裁決.

  協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔.我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:

  乙方:

  見證人:

  日期:

調解協(xié)議書14

xx商事調解中心:

  我方已收到貴中心送來的被申請人_____同意就雙方履行_____年_____月_____日簽訂的_____合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生起的.爭議提交貴中心調解的《調解確認函》。現我方:

  1、選定_____先生/女士擔任調解員。

  2、委托調解中心代為指定調解員。

  并同時確認如下事項:(可選1項,也可選擇2項):

  1、經調解達成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交xx仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

  2、經調解未能達成和解協(xié)議的,我方同意將爭議提交xx仲裁委員會仲裁解決。

  申請人(蓋章):___

  法定代表人(簽字):___

  年_____月_____日

調解協(xié)議書15

  甲方:______

  乙方:______

  事故經過:

  _____年_____月_____日_____時許,____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定黃憲南負事故全部職責,被害人____無過錯行為。

  現甲、乙雙方經過充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:

  1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____,戶名:_____,賬號:___________)余款_____萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方_____元,于每年的`4月20日前一次性支付給乙方。

  2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

  3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

  4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權要求法院強制執(zhí)行,并追究甲方的刑事職責。

  5、違約職責:本協(xié)議簽訂之后,雙方務必按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)

  6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  ______年______月______日

  ______年______月______日

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