【精華】賠償協(xié)議書15篇
現(xiàn)如今,協(xié)議與我們的生活息息相關,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編整理的賠償協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
賠償協(xié)議書1
丈夫:_________性別_________出生年月_________民族_________工作單位_________住所_________聯(lián)系方式_________
妻子:_________性別_________出生年月_________民族_________工作單位_________住所_________聯(lián)系方式_________
一、子女及老人扶養(yǎng)條款:(應明確扶養(yǎng)對象,扶養(yǎng)人,扶養(yǎng)費用的金額、支付期限、支付方式。例如:女兒_________由母親_________撫養(yǎng),丈夫每月承擔撫養(yǎng)費1000元,并承擔其高中畢業(yè)之前所有教育費、醫(yī)療費等生活、教育費用的百分之八十。前述每月?lián)狃B(yǎng)費按年支付,每年1月1日前付清;其他費用雙方協(xié)商后及時支付,如不能協(xié)商一致,由母親決定支付方式與期限。)
二、探視條款:(應明確探視的時間、地點、以及費用等問題。如。父親可于每月的第一個星期五晚上六點接兒子到其居住地生活四十八小時,于星期日晚上六點送回母親居住地,如遇特殊情況可在協(xié)商一致的情況下,按協(xié)商結果辦理。)
三、除房屋外的原共同財產(chǎn)的處理條款:(應該附加財產(chǎn)的分割清單)
四、住房的處理:(應該明確住房的'所有權與使用權的分配,在所有權轉(zhuǎn)移的情況下約定辦理過戶登記手續(xù)的辦理期限)
丈夫(簽名)_________
妻子(簽名)_________
_________年_________月_________日
賠償協(xié)議書2
甲方(單位):
乙方(雇員):_____
身份證號:_____乙方于_____年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳指骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____年_____月_____日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為工傷賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的.醫(yī)療費、交通費等各項費用共計120xx元(大寫:人民幣壹萬貳仟元),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣120xx元(大寫:壹萬貳仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方(蓋章)簽字:
乙方(手印)簽字:
日期:_____年_____月_____日
日期:_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書3
甲方:
乙方:
根據(jù)甲乙雙方于 年 月 日簽訂的《購銷合同》約定,乙方未經(jīng)甲方同意,不得將《購銷合同》項下產(chǎn)品銷售給第三方。鑒于乙方違反了《購銷合同》約定,將前述產(chǎn)品銷售給第三方( 有限公司),經(jīng)友好協(xié)商,達成如下處理意見。
1、乙方同意自本協(xié)議書簽訂之日起 日內(nèi)將甲方已支付的用于生產(chǎn)《購銷合同》項下產(chǎn)品的`模具費人民幣 元支付給甲方,作為違約金。模具仍歸甲方所有。
2、乙方同意向甲方贈送 《購銷合同》項下產(chǎn)品 作為補償。具體交貨時間、交貨地點等由甲方指定。
3、乙方保證,不將《購銷合同》項下產(chǎn)品銷售給任何第三方(包括 有限公司),如有違反,乙方同意按照其向第三方銷售該產(chǎn)品的總金額的 倍向甲方支付違約金。
4、如雙方發(fā)生爭議,提交甲方所在地法院訴訟解決。
5、本協(xié)議書與《購銷合同》不一致的地方,以本協(xié)議書為準。
6、本協(xié)議書自 年 月 日簽訂,并自該日起生效。
甲方(蓋章)
乙方(蓋章)
日期:
賠償協(xié)議書4
甲方:_____________________(受害人父親)
身份證號碼:_________________________
(受害人母親)身份證號碼:_____________
(受害人兒子)身份證號碼:_____________
法定代理人:________________________
身份證號碼:_________________________
(受害人妻子)身份證號碼:_____________
乙方:________________________(駕駛人父親)
身份證號碼:_________________________
(駕駛人妻子)身份證號碼:______________
_________年_________月________日________時_____分許,_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發(fā)生交通事故,致_____死亡。
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫:_______________元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的.其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關辦案費用由乙方承擔。
四、乙方于__________年_____月_____日已向甲方_____支付。
賠償金________元,乙方應在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金__________元,剩余款項_____元于_____日內(nèi)全部付清。未付款項采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行_______________帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權機關處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。
九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽章)______________乙方:(簽章)_______________
見證人:(簽章)_______________
_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書5
甲方:
姓名:_____ 性別:_____ 民族:_____年齡:_____ 身份證號碼:_______________
乙方:
姓名:_____ 性別:_____ 民族:_____ 年齡:_____ 身份證號碼:_______________
乙方于_____年_____月_____ 日在______________一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________ 元(大寫:人民幣__________),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
_____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣__________ 元(大寫:__________ );由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。
四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的'“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字:__________ 乙方簽字:_______________
日期:_____年_____月_____日 日期:_____年_____月 日
簽約地點:_______________ 簽約地點:______________
賠償協(xié)議書6
甲方(用人單位):_____
乙方(工人):_____,男,_____歲,身份證號:_____
乙方于年月日在XX區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
。、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
。病⒔(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
。、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
。础⒓滓译p方簽署本協(xié)議后,終止雙方的.權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
。、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字:_____ 乙方簽字:_____
日期:_____ 日期:_____
賠償協(xié)議書7
賠償義務人(甲方):張xx,
身份證號:________
賠償權利人(乙方):李xx,
身份證號:________
全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。
20xx年x月x日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張xx對過錯行為負此事故的`主要責任,李xx對過錯事實負有次要責任,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。
賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________
見證人:________
20____年9月11日
賠償協(xié)議書8
甲方:
乙方:系xxx之父親,身份證號碼:系xxx之母親,身份證號碼:系xxx之妻子,身份證號碼:系xxx之子,身份證號碼:法定監(jiān)護人,系
xxx在郭連成(系xxx的舅舅)帶領下未經(jīng)允許擅自進入甲方工地,于20xx年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng)xx市第二人民醫(yī)院當日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自愿的基礎上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于20xx年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救xxx所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就xxx意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機關透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點相關單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定,則構成違約,承擔相應法律責任及后果。
四、甲方支付相關款項后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭議,由乙方自行處理,與甲方無關。
五、乙方四人保證并確認其為死者xxx的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士。
六、本協(xié)議的`簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。
七、違約責任
1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構成違約,需退還甲方人民幣
2、因任何一方違約而導致訴訟,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費。
八、爭議解決
如甲、乙雙方發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由XXXX法院依法審理。
九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。
甲方:乙方:
xxx之父(簽字、指。
xxx之母(簽字、指。
xxx之妻及孩子(簽字、指。
二0一X年八月一日
收到條
今收到SS、SS過付的xxx死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人
生活費、精神撫慰金(現(xiàn)金)等費用共計元(大寫:叁拾萬元整)。
收款人:xxx之父(簽字、指印)
xxx之母(簽字、指。
xxx之妻及孩子(簽字、指。┒0一一年八月一日
備注:
1、收款人必須提供戶口本、身份證復印件后方可過付賠償款;
2、收款人必須提供死者戶口注銷證明文件、火花證明文件后方可過付賠償款;
賠償協(xié)議書9
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲方于年月日與乙方協(xié)議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達成協(xié)議,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開電梯”的.工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。
五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日
賠償協(xié)議書10
甲方:___________廣州市____工程有限公司
法定代表人:____,職務:經(jīng)理
乙方:___________劉____,劉三之父,身份證號碼:________
黃____,劉三之母,身份證號碼:________
乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于________年____月____日死亡。劉三,男,xx歲,身份證號碼:________xxxxxx,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
父親:劉XX,年齡:50歲,出生日期:________年____月____日,家庭住址:;
母親:黃XX,年齡:45歲,出生日期:________年____月____日,家庭住址:。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的`賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省XX市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。
三、付款方式和付款時間
甲方于________年____月____日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
六、違約責任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章):乙方簽字:____________
簽訂時間:________年____月____日
賠償協(xié)議書11
甲方:
委托代表人:
乙方:,男,漢族,年齡歲,身份證號碼:因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合研究乙方的家庭狀況和甲方的實際情景,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的資料,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。
第三條雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治- 2 -療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。第四條各方的身份情景及保證情景:1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限職責公司; (2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。 2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的'行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情景下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;第五條違約職責
如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
第六條保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人保密負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:乙方:
委托代表人:
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
賠償協(xié)議書12
甲方:黎塘縣五千鄉(xiāng)的李文,以下簡稱“甲方”。 乙方:黎塘縣五千鄉(xiāng)中心學校, 法人代表黃一鳴,以下簡稱“乙方”。
因乙方修建學校公路堆土方,將甲方磚混結構一樓一底房屋底層兩間損壞,甲方要求乙方賠償,經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議:
一、 乙方一次性賠償因甲方房屋底層兩間受損的款項人民幣40000.00元(大寫:肆萬元整),此款當場付清,房屋產(chǎn)權不變。
二、 甲方若要求乙方將宅基地中所填土方徹底清除,恢復原狀。乙方須無條件清除所填土方,恢復甲方宅基地原狀,所產(chǎn)生一切費用概由乙方負責。若乙方在規(guī)定時限內(nèi)未將甲方宅基地中所填土方徹底清除,則視為違約,須支付違約金人民幣30000.00元(大寫叁萬元)給甲方。乙方仍須無條件將甲方宅基地中所填土方徹底清除。
此協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字生效。
甲方:
乙方:
法人代表:
見證人:
20xx年9月18日
賠償協(xié)議書13
賠償協(xié)議書
甲方:______________姓名:______________性別:______________民族:______________年齡:______________
身份證號碼:______________
乙方:______________姓名:______________性別:______________民族:______________年齡:______________
身份證號碼:______________
甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套,乙方
承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20______________年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實的意思表
示,符合公平合理的原則;
二、甲乙雙方同意按照______________:______________承擔責任。即甲方承擔______________%的責任,
乙方承擔______________%的責任;
三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實
際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______________元(大寫:人民幣______________),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用;
四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣______________元(大寫:______________);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;
五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進行的.適當處分;
六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;
七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;
八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任;
九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
甲方簽字:______________乙方簽字:______________
日期:______________年______________月______________日日期:______________年______________月______________日
賠償協(xié)議書14
甲方:
法定代表人:___,
職務:經(jīng)理
乙方:劉__,劉三之父,身份證號碼:
黃__,劉三之母,身份證號碼:
乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于__年__月__日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三,男,__歲,身份證號碼:______,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
父親:劉__,年齡:50歲,出生日期: 年 月 日,家庭住址: ;
母親:黃__,年齡:45歲,出生日期: 年 月 日,家庭住址: 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣 元(大寫: 元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。
三、付款方式和付款時間
甲方于___年__月__日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的`權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
六、違約責任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章):
乙方簽字:
簽訂時間:__年__月__日
賠償協(xié)議書15
原告:
住址:
被告:
住址:
訴訟請求:
一、賠償原告醫(yī)療費、交通費共計______元;
二、賠償原告車輛損失費______元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費_____元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:
_____年____月____日下午____時,當甲方在上班途中,騎車正常行經(jīng)_____路、________路路口時,遭遇乙方駕駛的車(牌號為____)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使甲方頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使甲方的.自行車嚴重損壞。事故發(fā)生后甲方被送往市________醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成甲方頭部—底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)________公安分局交巡警支隊認定,乙方對上述事故承擔全部責任,甲方無責任(見證據(jù)____)。甲方又于____年____月____日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認“__________________,屬____級傷殘”(見證據(jù)____)。雙方就賠償事宜不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結書。
原告認為:原告認為被告的行為明顯侵犯了原告的合法權益,直接導致了原告身心受損和經(jīng)濟損失。為了維護自己的合法權益,原告根據(jù)法律提起訴訟,并懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
________人民法院
原告:_________
_____年____月____日
附:
起訴狀副本____份;
證據(jù)材料副本____份。
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