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人身損害賠償協(xié)議書

時間：2024-07-18 13:02:09 協(xié)議書我要投稿

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（優(yōu)選）人身損害賠償協(xié)議書15篇

　　在發(fā)展不斷提速的社會中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。我們該怎么擬定協(xié)議呢？下面是小編收集整理的人身損害賠償協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

（優(yōu)選）人身損害賠償協(xié)議書15篇

人身損害賠償協(xié)議書1

　　甲方：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身損害相關(guān)事實進行確認，并經(jīng)過友好協(xié)商，就賠償事宜達成以下協(xié)議：

　　一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣萬元(憑甲方認可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報的費用);

　　二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬元人民幣。

　　三、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的，甲方賠償給乙方的'所有費用，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復(fù)費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

　　四、乙方收取上述費用后，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

　　五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責任，也不再向法院訴訟。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公安機關(guān)備案一份，雙方簽字并按手印后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　地址：

　　電話：

　　年月日

人身損害賠償協(xié)議書2

　　原告：姓名：____，性別：___，____族，住址：_________________________________。

　　身份證號碼：_______________，聯(lián)系電話：_________________________________。

　　被告：姓名：____，性別：___，____族，住址：___________________________________。

　　身份證號碼：_______________，聯(lián)系電話：_________________________________。

　　訴訟請求：

　　一、請求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費、誤工費、住院伙食費、鑒定費等各項損失共計________元。

　　二、判令被告承擔本案訴訟費用。

　　事實與理由：

　　______年___月____日，被告___駕駛_____，從________駛往_______方向。___時___分許，被告___途經(jīng)______路段，因______車速過快___轉(zhuǎn)彎撞傷了________的原告。事故發(fā)生后，被告立即送原告到_______醫(yī)院搶救治療。原告治療先后花費醫(yī)療費用_______元。經(jīng)_________公安局交通警察大隊作出______字（_____）第____號交通事故認定書，認定：被告行為違反道路交通安全法第57條“駕駛非機動車在道路上行駛應(yīng)當遵守有關(guān)交通安全的規(guī)定。非機動車應(yīng)當在非機車道內(nèi)行駛；沒有非機動車道的'道路上，應(yīng)當靠車行道的右側(cè)行駛”之規(guī)定，負事故全部責任。

　　綜上，因被告違反交通安全法規(guī)定，應(yīng)當賠償原告的損失。被告應(yīng)賠償原告醫(yī)療費_____元，誤工費_________元，交通費______元，護理費______元，住宿費______元，住院伙食費______元，請求精神賠償費_______元，；合計賠償_______元。故具狀起訴，請求貴院支持原告的訴訟請求。

此致

　　____________人民法院

　　具狀人：_______

　　___年___月___日

　　附：賠償清單______份。

人身損害賠償協(xié)議書3

　　協(xié)議人：________，男，____年____月____日生，____省____縣人，居住____縣____鎮(zhèn)____村一組44號。

　　協(xié)議人：________，男，____年____月____日生，____省____縣人，居住____縣____鄉(xiāng)____村____組系________的__________。

　　20____年____月____日，在____縣____鎮(zhèn)工商局菜市場________與________因矛盾糾紛，________將________砍傷，構(gòu)成傷害罪，經(jīng)雙方協(xié)商，雙方自愿達成如下賠償協(xié)議：

　　一、由________一次性賠償________因傷造成的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、交通費、精神損害撫慰金等各項損失共計人民幣捌萬元。

　　二、款項分二次付清，協(xié)議簽定后由________一次性先付人民幣____________元________元整。余下________元在____日內(nèi)一次性付清。在________受傷之日________支付了人民幣________元整。

　　三、違約由________按每日____%支付違約損失金。

　　四、該協(xié)議簽字即生效。

　　五、該協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。

　　協(xié)議人：________ 協(xié)議人：________

　　20____年____月____日

人身損害賠償協(xié)議書4

　　甲方：_________________，性別_________，_________族，_________年_________月出生，住___________________________，身份證號碼為___________________________。

　　乙方：_________________，性別_________，_________族，_________年_________月出生，住___________________________，身份證號碼為___________________________。

　　________年________月________日下午________時許，甲方在________市________關(guān)區(qū)________蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的.三輪煤車，雙方為此爭打起來，后市場城監(jiān)人員到場處理，甲方因怕被打而逃走。________蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”，疑是甲方所為，乙方于是和市場城監(jiān)追趕甲方，當追至民勤大排檔時，乙方上前用雙手抱著甲方雙腳，并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受傷。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方一次性向甲方支付________________元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。

　　二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。

　　三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　________年________月________日

人身損害賠償協(xié)議書5

　　甲方：，

　　性別男，

　　漢族，

　　xx歲，

　　建筑工人、

　　身份證號：，

　　戶口所在地：，

　　聯(lián)系電話：137。

　　乙方：x有限公司

　　事實概述：20xx年5月3日，陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭，在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時，因在一個工地施工的.遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷揚機離外墻過近，沒有指揮人員，沒有安全防護措施，陳萬勝在經(jīng)過唯一通道進入腳手架時被卷入卷揚機，造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬勝仍現(xiàn)癱瘓在床，日常生活需完全依賴護理。

　　依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　一、本協(xié)議簽訂后7日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、全部手術(shù)費等其他各類費用共計人幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。

　　二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　七、如果有補充協(xié)議雙方協(xié)商，按補充協(xié)議為準;協(xié)商不成，在通遼市人民法院提起訴訟;

　　八、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：

　　乙方：(簽字和公章)

　　______年__月__日

人身損害賠償協(xié)議書6

　　甲方：_________，性別________，漢族________，年月出生________，住________，身份證號碼為________，聯(lián)系電話：________。

　　乙方：________，性別________，漢族________，年月出生________，現(xiàn)住________，聯(lián)系電話________。

　　年月日晚上，甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭斗，甲方左眼受傷（后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷）。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方________X一次性支付醫(yī)療費人民幣________元（大寫：元整）給甲方________。

　　二、甲方________今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方________無關(guān)。

　　三、甲方________今后不得再因此事追究乙方________的任何責任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________乙方：________

人身損害賠償協(xié)議書7

　　甲方：_____________

　　乙方：姓名：_______性別：____民族：_____住址：____________身份證號碼：___________電話：____________。

　　事由：_____年____月____日____時，因__________________一事。現(xiàn)甲方與乙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　一，甲方一次性向乙方賠償________事故的醫(yī)療費（含搶救費用）、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、誤工費、護理費等各種費用合計人民幣（大寫）________元整（小寫_____元）。上述償款已經(jīng)包含法律、法規(guī)及有關(guān)司法解釋所規(guī)定應(yīng)由責任方承擔的所有賠償項目，并已經(jīng)考慮雙方對事故發(fā)生所負責任。若各方在本協(xié)議之外還有其他的損失或費用，將視為各方自行承擔，并自愿放棄向?qū)Ψ街鲝埖臋?quán)利。

　　二，賠償費用支付時間和方式：

　　1，支付時間：；除本協(xié)議簽訂之前甲方已經(jīng)支付的___________元之外，其余部分于_____年____月____日之前分________次付清。

　　2，支付方式：銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付。

　　三，本協(xié)議為一次性解決全部事故損失和責任，甲方向乙方支付本協(xié)議第一條賠償費用后，乙方不得以任何理由要求甲方承擔其他責任或索要其他賠償費用。

　　四，本協(xié)議自雙方簽字生效，任何一方不得反悔或者違約。否則，違約方除賠償給守約方方造成的損失外，還應(yīng)向守約方支付本協(xié)議賠償款總額30%的違約金。

　　五，本協(xié)議簽訂于甲方所在地。若雙方因本協(xié)議發(fā)生糾紛，雙方應(yīng)本著公平、合法的原則協(xié)商解決，若協(xié)商不成，任何一方均應(yīng)向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。

　　六，本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各持一份。

　　甲方（蓋章）：________乙方（簽名）：________

　　本協(xié)議簽訂時間：_____年____月____日

　　甲方：姓名：________性別：____民族：____年齡：____身份證號碼：________________

　　乙方：姓名：________性別：____民族：____年齡：____身份證號碼：_______________

　　乙方于_____年_____月____日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌__________店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元（大寫：人民幣____________），已由甲方全部支付給乙方；本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的.任何費用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣____________元（大寫：____________）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

　　三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額；或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

　　四、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用；乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費用。

　　六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

　　七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止，雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

　　本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字：__________乙方簽字：__________

　　日期：____年____月____日日期：____年____月____日

　　簽約地點：_______________

人身損害賠償協(xié)議書8

　　甲方：

　　民族：

　　年齡：

　　身份證號碼：

　　乙方：

　　民族：

　　年齡：

　　身份證號碼：

　　甲方在家園_號樓_單元層購買小復(fù)式房屋一套，乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯，貼磚至木梯附近時，乙方拆除了固定木梯的鐵絲。

　　乙方于20__年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發(fā)生傷害事故，造成腳腕骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并墊付了乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實的意思表示，符合公平合理的原則。

　　二、甲乙雙方同意按照：承擔責任。即甲方承擔%的責任，乙方承擔%的責任。

　　三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他由甲方墊付的.醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），已由甲方全部墊付。待乙方新合療報銷后，按各自承擔比例結(jié)算。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

　　四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣元（大寫：）。由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

　　五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額�；蚺c法定數(shù)額有所出入，乃為乙方自愿對之合法權(quán)利進行的適當處分。

　　六、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用。乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

　　八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　甲方簽字：

　　日期：年月日

　　乙方簽字：

　　日期：年月日

人身損害賠償協(xié)議書9

　　甲方：_________________ ，身份證號：_________________ ，聯(lián)系方式_________________，住址，___________________________。

　　乙方：________________ ，身份證號：__________________ ，聯(lián)系方式_________________，住址，___________________________。

　　甲乙雙方就乙方于___年___月___日在________________發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(乙方頭部兩處傷口，一個3厘米，一個4厘米，目前縫了十針)進行確認，并經(jīng)過雙方友好協(xié)商，就賠償事宜達成以下協(xié)議：___________

　　一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害已發(fā)生的醫(yī)療費用_______元。

　　二、乙方在頭部傷口縫合后，對于繼續(xù)治療頭部疤痕以及植發(fā)的`費用，甲方應(yīng)該承擔賠償責任。

　　三、上述兩項費用憑醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算為準，如乙方弄虛作假，甲方有權(quán)追回乙方虛報的費用。

　　四、乙方收取上訴兩項費用后，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

　　五、雙方約定，凡因履行本協(xié)議發(fā)生的一切爭議，當和解或調(diào)解不成時，選擇下列第______種方式解決：___________

　　將爭議提交______仲裁委員會仲裁;

　　依法向______人民法院提起訴訟。

　　六、本協(xié)議未盡事宜，雙方可以補充規(guī)定，補充協(xié)議與本協(xié)議有同等效力。

　　七、本合同自雙方在本合同上簽字蓋章之日起生效。

　　八、本合同-式兩份，具有相同法律效力，雙方各執(zhí)一份。

　　簽訂地點：___________

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　日期：___________

人身損害賠償協(xié)議書10

　　甲方：_________旅行社

　　乙方：_________

　　___________年十月一日在游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議

　　為下協(xié)議：

　　1、乙方在(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;

　　2、甲方一次性補償乙方誤工費(一個月)100×30=3000元整;

　　3、甲方一次性支付_________治療費(換藥費)500元整

　　4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜，此事就此終結(jié)。

　　5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

　　甲方：_________ (簽字)

　　乙方：_________(簽字)

　　見證人：_________(簽字)

　　日期：_____年_____月_____日

人身損害賠償協(xié)議書11

　　甲方：劉某、張

　　乙方：婁某

　　身份證號：

　　為了解決賠償事宜，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)等之規(guī)定，現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下：

　　一、甲方為乙方運輸人員。于20__年2月23日，甲方在乙方的'貨物地（位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村）尚未開始運輸時，鴨蛋突然摔落，致鴨蛋部分受損。后經(jīng)雙方搶救，但現(xiàn)在民造成損失和已經(jīng)花費各項費用余元人民幣（大寫）。此費用由甲方承擔。

　　二、乙方同意對于20__年2月28日之后的費用由自己全部負責。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣______元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)一次性付清。四、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。

　　本協(xié)議一式三份，雙方各持

　　甲方：

　　乙方：

人身損害賠償協(xié)議書12

　　甲方：(公司)：

　　乙方：(員工)

　　茲就乙解除與甲勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

　　一、對于_____之違紀事宜，甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響，甲對此向乙表示歉意，對乙因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

　　二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲的實際情況，并本著以人為本的`原則，充分體現(xiàn)乙對甲的人文關(guān)懷，而做出的一次性補助。

　　三、本協(xié)議書簽訂后，甲須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙在收到甲提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

　　四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲開立的銀行存折，甲或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

　　五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權(quán)利。

　　六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙應(yīng)按約定向甲或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項，甲(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔相應(yīng)的違約責任。

　　七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙向有關(guān)部門備案二份。

　　甲方：

　　乙方：

　　______年_____月_____日

人身損害賠償協(xié)議書13

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號：

　　為了解決賠償事宜，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)等之規(guī)定，現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下：

　　一、甲方為乙方運輸人員。于______年_____月_____日，甲方在乙方的'貨物地（位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村）尚未開始運輸時，鴨蛋突然摔落，致鴨蛋部分受損。后經(jīng)雙方搶救，但現(xiàn)在民造成損失和已經(jīng)花費各項費用____元人民幣（大寫____）。此費用由甲方承擔。

　　二、乙方同意對于______年_____月_____日之后的費用由自己全部負責。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣_____元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起_____日內(nèi)一次性付清。

　　四、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。

　　本協(xié)議一式三份，雙方各持

　　甲方：

　　乙方：

　　______年_____月_____日

人身損害賠償協(xié)議書14

　　甲方：，性別，民族，出生年月，職業(yè)，身份證號：戶口所在地：，聯(lián)系電話：。

　　乙方：，性別，民族，出生年月，職業(yè)，身份證號：戶口所在地：，聯(lián)系電話：。(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的`行為。

　　四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人：

　　年月日