交通事故和解協(xié)議書15篇【熱】
隨著社會不斷地進步,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。我們該怎么擬定協(xié)議呢?下面是小編精心整理的交通事故和解協(xié)議書,歡迎閱讀與收藏。
交通事故和解協(xié)議書1
____年_月_日__時__分許,司機___在_____________時,發(fā)生交通事故導致___、___、___等人死亡,經交警認定____負主要責任,___、___、___負次要責任。事后,肇事司機___立即自首并被公安局刑事拘留。
由于___的過錯行為,給受害人家屬造成的傷害___深有悔意,F(xiàn)雙方就本案的賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:
1、___對自己的違法行為給家屬造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求家屬予以寬恕。
2、___一次性賠償___家屬、___家屬、___家屬醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣___元(每人___元)。(___年__月__日已經支付)
3、雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止,受害人家屬也不再追究___的民事責任。
4、通過協(xié)商和了解,我們知道肇事司機___本人的家庭經濟也很困難,并長期患有高血壓和心臟病,其過失造成的'交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作為受害人家屬,我們對___的過失行為給予諒解。
5、請求有關司法機關對其從寬處理,不再追究其刑事責任。
受害人家屬簽名:
交通事故和解協(xié)議書8
賠償人:汪某,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住______鄉(xiāng)______村,身份證號碼:_________
被賠償人:______,男,56歲,漢族,農民,現(xiàn)住______市_______縣______村,身份證號碼:_________
_____年______月______日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_________由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使______受傷。______被撞傷后立即被汪輝送到_________醫(yī)院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_________天后于_____年_________月______日好轉出院。
經雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、由汪某賠償_________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經支付給______的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,______不得再追究汪某的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:_______(簽名)被賠償人:_______(簽名)
_____年_______月_______日_____年_______月_______日
交通事故和解協(xié)議書2
甲方:林某某
身份證號:
住址:
乙方:A某
身份證號:
住址:
事故經過:
某年某月某日某時,林某駕駛摩托車(牌號為),沿某某路由某地向某地行駛,至某某處時,由于下雨造成道路濕滑,林某為避開行人A某,但剎車不及,因此將A某刮倒。林某立即將A某送至某某醫(yī)院進行檢查、救治,經某某醫(yī)院詳細檢查,確診A某并無大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫(yī)院對A某進行了一系列必要的處理后,A某決定出院。
現(xiàn)林某、A某雙方經過充分協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:
1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的.收費單據為準),另行賠付A某人民幣X元(大寫)。
2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將元的賠償款全部支付給A某。
3、本協(xié)議簽訂后,林某與A某之間再無其他任何糾紛,A某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費收據(共計張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
交通事故和解協(xié)議書3
甲方:_______(系受害人楊__父親),男,漢族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。
甲方:_______(系受害人楊__母親),女,漢族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。
乙方:________(系被告人石__父親),男,漢族,__________年______月______日出生,住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。
鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:
一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向石__及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對石__的`犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方:_____________
乙方:_____________
__________年______月______日
交通事故和解協(xié)議書4
甲方:________________
乙方:________________
事故經過:
_____年_____月_____日_____時_____分,駕駛____省企業(yè)技術開發(fā)投資有限責任公司所有的`牌號為_______號本田轎車沿長東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇沿人行橫道由南向北橫過長東路,號轎車前部右側碰撞,致受傷,造成交通事故。該起事故后經交警部門認定負事故全部責任。
現(xiàn)甲、乙雙方經過充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費用另行賠償乙方醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計_______元整。
2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將_______萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔30000元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和_______省企業(yè)技術開發(fā)投資有限責任公司主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1):門診病例一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費收據、鑒定費一共計15張,金額為11012元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:________________乙方:________________
_______年____月____日_______年____月____日
交通事故和解協(xié)議書5
甲方:____________乙方:____________
甲、乙雙方就______年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在甲醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據最高甲法院<關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋>之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計________元甲甲。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內,一次甲向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向甲法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金________元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求甲法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保甲乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保甲在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。
通訊地址______,聯(lián)系電話______。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:____________乙方:____________
______年____月____日______年____月____日
交通事故和解協(xié)議書6
甲方:______(系受害人______父親),男,漢族,______年______月______日出生,住址______
甲方:______(系受害人______母親),女,漢族,______年______月______日出生,住址______
乙方:______(系被告人______父親),男,漢族,住址______,電話____________。
鑒于被告人______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:
一、______就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向______及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人______及其父母的'道歉和賠償,對______的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究______的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人______予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方:________
___年____月____日
乙方:___________
____年___月____日
交通事故和解協(xié)議書7
甲方:______,男,36歲,______村人。
乙方:______,男,22歲,______學校,學員(原籍紅花鄉(xiāng)__村)。
交通事故基本事實及雙方責任:
20xx年2月25日18時30分,甲方謝士_駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦_駕駛的蘇C_A350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北100M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦__受傷,摩托車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊xx號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方_____自愿賠償給乙方_____各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的.7000元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:____甲方:____乙方:____
__年__月__日
交通事故和解協(xié)議書8
甲方:楊__________(系受害人楊__________父親),男,漢族, __________年9月2 日出生,住址河南省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________。
甲方:張__________(系受害人楊__________母親),女,漢族, __________年8月 6日出生,住址河南省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________。
乙方:石__________(系被告人石__________父親),男,漢族,住址河北省__________縣__________鎮(zhèn)__________村,電話 _______________。
鑒于被告人石__________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:
一、石__________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3 萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向石__________及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__________及其父母的道歉和賠償,對石__________的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__________的`刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__________予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方:__________ 乙方:__________
__________年__________ 月__________ 日 __________年 __________月 __________日
交通事故和解協(xié)議書9
甲方:_________(系受害人_________父親),性別:____,____族,___ 年___月___ 日出生,住址_________
甲方:_________(系受害人_________母親),性別:____,____族,___ 年___月___ 日出生,住址_________
乙方:_________(系被告人_________父親),性別:____,____族,___ 年___月___ 日出生,住址_________
鑒于被告人_________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:
一、_________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的`父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向_________及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向_____市____區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人_________及其父母的道歉和賠償,對_________的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究_________的刑事責任,請求法院給予______改過自新的機會,對被告人_________予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交_____市____區(qū)人民法院一份。
甲方:________
___年____月____日
乙方:___________
____年___月____日
交通事故和解協(xié)議書10
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
法定監(jiān)護人(父親): 身份證號:
法定監(jiān)護人(母親): 身份證號:
甲乙雙方于 年 月 日在 發(fā)生交通事故,由 交警隊出具事故認定書,認定甲方承擔事故主要責任。經雙方友好協(xié)商,甲乙雙方就本次事故在交警隊調解下,就本次事故賠償事宜達成如下協(xié)議:
一、 甲方一次性賠償乙方人民幣 元(大寫: ),包括但不限于下列費用:醫(yī)療費、誤工費、殘疾賠償金、營養(yǎng)費、護理費、住院伙食補助費、醫(yī)療康復用品費、傷殘鑒定費、交通費、物品損失,后續(xù)醫(yī)療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用;
二、 乙方及監(jiān)護人收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方主張任何權利;
三、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警隊備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
附件:乙方出生證明
甲方(簽字、手印): 乙方監(jiān)護人(父親):
日 期: 年 月 日
日 期: 年 月 日 乙方監(jiān)護人(母親):
日 期: 年 月 日
交警隊(簽章):
日 期: 年 月 日
交通事故和解協(xié)議書11
賠償人:_______,_______,_______歲,_______族,_______,現(xiàn)住_______鄉(xiāng)_______村,身份證號碼:_______
被賠償人:_______,_______,_______歲,_______族,_______,現(xiàn)住_______市_______縣_______村,身份證號碼:_______
_______年_______月_______日,_______。
經雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由_______賠償_____各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經支付給__的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額____元—已經支付的醫(yī)療費____元)=現(xiàn)在還需給付的.金額____元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究_______的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____
被賠償人:(簽名)_____
日期:_______
交通事故和解協(xié)議書12
甲方:
乙方:
20年xx月xx日x時左右,甲方駕駛摩托車在xxxx與xxxx路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,x光機及b超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxx元人民幣(大寫:xx)(不包括已經支付的.醫(yī)藥費,交通費等xx元)。
損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方xxxx元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。
乙方簽字(手印):
簽約時間:20xx年xx月xx日
交通事故和解協(xié)議書13
甲 方:____________
乙方:____________
20 年 月 日,甲方________ 駕駛________ 牌號二輪摩托車行駛至梅____________ 路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發(fā)生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發(fā)生后甲方立即報警,報警后____縣公安局交通警察大隊出警對現(xiàn)場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進行治療。
經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、 甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣,大寫:____________圓整。
二、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。
三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用后,乙方之間的'分配與甲方無關。
四、 如____縣公安局交通警察大隊在本協(xié)議簽訂后對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。
五、 本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式4份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具體有同等效力。
甲方:___________
乙方:____
20 年 月 日
交通事故和解協(xié)議書14
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險公司):___________________
一、交通事故基本狀況
1、事故經過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定狀況:___交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要職責;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要職責;乘車人___無職責。
二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議:
1、經雙方確認,本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用狀況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60百分,計___元;乙方承擔上述費用的40百分,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80百分,承擔乙方所需賠付費用費用的75百分,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時帶給丁方所需要的`交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付職責即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據,可另行找甲乙職責方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付職責標準(即甲方60百分、乙方40百分)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方:
乙方:
_年_月_日
_年_月_日
丙方:
丁方(公章):
_年_月_日
_年_月_日
交通事故和解協(xié)議書15
甲方:____
號碼:____
乙方:____
號碼:____
20__年_月_日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫:肆萬伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的.醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:___
乙方:___
交管部門:___
____年____月____日
____年____月____日
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