糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)范本
在當(dāng)下社會(huì),協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢(shì),簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?以下是小編精心整理的糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)范本,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)范本1
主持人:___單位:________及職務(wù):__派出所所長(zhǎng)
調(diào)解地點(diǎn):__局__派出所
當(dāng)事人:_________,性別:______,年齡:_________,身份證件及號(hào)碼:_______________,工作單位及職業(yè):__________________,家庭住址:___________________
當(dāng)事人:_________,性別:_____,年齡:_______,身份證件及號(hào)碼:_________,工作單位及職業(yè):_________,家庭住址:___________
調(diào)解見(jiàn)證人姓名:____________,家庭住址:______________,聯(lián)系方式:__________________
主要事實(shí)(包括案件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等):
20________年4月5日10時(shí)許,___因___欠其商店的貨款,便到同妻子___到其工作的'場(chǎng)所,催要欠款,后因話不投機(jī),___就將___頭部打傷,致___受傷住院。
經(jīng)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等):
。ㄒ唬__自愿向一次性賠償___醫(yī)療、誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等各項(xiàng)費(fèi)用。共計(jì)人民幣_(tái)___元整。
。ǘ__應(yīng)將___所欠的貨款多少元整立即歸還(從賠償費(fèi)用中扣除),___表示同意。
。ㄈ┳员咀h之日起,雙方要相互諒解,搞好團(tuán)結(jié),不得在糾纏此事,如有違約,后果自負(fù)。
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的,機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰;對(duì)不履行協(xié)議的,機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人給予治安管理處罰,被侵害人可以就民事?tīng)?zhēng)議依法向人民提起民事訴訟。
本協(xié)議書(shū)一式三份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見(jiàn):________簽名(蓋章):________
當(dāng)事人意見(jiàn):________簽名(蓋章):________
主持人簽名:______________
見(jiàn)證人簽名:______________
。C(jī)關(guān)印章)
_____年___月__日
糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)范本2
申請(qǐng)人名稱:________有限責(zé)任公司法定代表人:________委托代理人:________
被申請(qǐng)人名稱:_______紡織有限責(zé)任公司法定代表人:________委托代理人:________
爭(zhēng)議的主要事實(shí):
申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于20____年9月10日簽訂棉紗購(gòu)銷合同,總價(jià)款________元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn),被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。20____年10月,申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后,以其中價(jià)值1千元的.產(chǎn)品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為,產(chǎn)品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成,________市________紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。調(diào)解結(jié)果:
經(jīng)查明:此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符,應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解,雙方共同協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外,其余貨品由被申請(qǐng)方收購(gòu)。
二、20____年____月____日雙方所訂購(gòu)銷合同,自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款________元于20____年____月底前付清。
四、其他無(wú)爭(zhēng)議。
本調(diào)解書(shū)與裁決書(shū)具有同等法律效力。
申請(qǐng)方代理人:________被申請(qǐng)方代理人:________調(diào)解員署名:________
20____年____月____日
糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)范本3
甲方:____,男,__族,身份證:________
家庭住址:______縣______鄉(xiāng)______村______村民組
乙方:______,男,__族,身份證:________
家庭住址:______縣______鄉(xiāng)______村______村民組
協(xié)議事由:農(nóng)歷二〇________年五月初四下午,甲方與乙方說(shuō)話不投機(jī)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),甲方動(dòng)手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì):________元。
二、今后,甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫(huà)押后于即日起生效。
甲方:________
乙方:________
調(diào)解人:________
____年____月____日
糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)范本4
甲方:________年齡:________住址:________身份證號(hào)碼:________
乙方:________年齡:________住址:________身份證號(hào)碼:________
丙方:________年齡:________住址:________身份證號(hào)碼:________
丁方:________年齡:________住址:________身份證號(hào)碼:________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就____年____月____日發(fā)生在乙方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、各方確認(rèn)甲方于____年____月____日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方________萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);
二、甲方于____年____月____日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即乙方責(zé)任為_(kāi)_______%,丙方責(zé)任為_(kāi)_______%,丁方責(zé)任為_(kāi)_______%;
四、乙方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的`與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)_______元整(大寫(xiě):________萬(wàn)元);丙方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用________元(大寫(xiě):________萬(wàn)元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。
甲方:(簽字)________
乙方(:簽字)________
丙方:________
丁方:________
見(jiàn)證人:(簽字)________
簽約日期:____年____月____日
簽約地點(diǎn):
糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)范本5
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:_____
醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人:__________
調(diào)解機(jī)構(gòu):__________
患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點(diǎn):____________________
患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門(mén)診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條:醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。
第二條:醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:__________(¥_____元)
第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的'所有爭(zhēng)議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無(wú)條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條:本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名):________
醫(yī)方代表人簽字:_____________
醫(yī)方法定代表人(簽章):________
患方簽字:____________
簽注日期:____年____月____日
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